Активное долголетие

Снижение уровня гормонов щитовидной железы отмечается чаще у женщин, чем у мужчин. Лишний вес – распространённая проблема при замедленном обмене веществ, но решаемая.

Если основное лечение, которые вам назначил доктор, подобрано оптимально, то с регуляцией веса особых проблем быть не должно. Грамотно введённые в рацион продукты будут способствовать его снижению, а регулярные физические нагрузки – дополнительно стимулировать обменные процессы в организме.

Важно! Избегайте жёстких низкокалорийных диет, стремясь поскорее достичь результата. Они противопоказаны при гипотиреозе. При таких диетах щитовидная железа будет продуцировать ещё меньше гормонов, что затормозит обменные процессы. В сутки вы должны получать с пищей не менее 1400-1800 ккал.

• Где взять здоровые калории?

Смело включайте в меню нежирный белок (птица, нежирная говядина, рыба, молочные продукты), клетчатку с овощами и сложные углеводы (хлеб из пророщенных зёрен, обогащённый клетчаткой). Добавляйте кокосовое масло. Оно активизирует обмен веществ, что предупреждает набор лишних килограммов.

Полезный и легкоусвояемый белок содержат морепродукты. К тому же, они богаты йодом, как и морская капуста.

Чернослив очень полезен при гипотиреозе. Он улучшает обмен веществ и предотвращает развитие ожирения, богат йодом, который необходим при этом заболевании.

Пейте кофе! Можно с молоком. Злоупотреблять не надо, но пару чашек в день окажут мягкий стимулирующий эффект на щитовидку.

• Какие продукты следует ограничить?

Жиры, жирное мясо и рыбу, простые углеводы (сахар, сладости и мёд), хлебобулочные изделия из белой муки, рис и макароны, рафинированное растительное масло.

Употреблять зобогенные продукты, которые нарушают баланс гормонов щитовидной железы, можно только после тепловой обработки и не часто (большинство видов капусты, соя, бобовые.

Старайтесь не пить воду из-под крана. Хлорины и фториды в ней мешают йоду усваиваться, что ухудшает работу щитовидки. Отдавайте предпочтение качественной питьевой воде.

• Нужны ли физические нагрузки?

Обязательно. Любая физическая активность в течение дня приветствуется. Быстрая ходьба, скандинавская ходьба, подъём по лестнице, занятия в спортивных залах – что кому подойдёт. При физических нагрузках метаболизм ускоряется.

Так как гипотиреоз часто диагностируется у женщин старше 60 лет, то для них рекомендована дозированная ходьба. Можно ходить медленно, но увеличить километраж. Работа на дачном участке тоже принесёт результаты.

• Фитоподдержка для организма

Лапчатка белая, которая содержится в основе препарат «Тирео-Вит» способна стимулировать выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, вес сохранится на оптимальном уровне.

• А что ещё может помочь?

 Если все средства испытаны, но вес так и не приходит в норму, можно попробовать придерживаться особой диеты, которую разработала Мэри Шомон, автор бестселлера «Диета при гипотиреозе».

Она сама столкнулась с проблемой лишнего веса при этом заболевании, изучила все нюансы и разработала и испытала свою диету. Главное, чтобы к моменту её начала ваши анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) были в норме.

На всякий случай, посетите врача, чтобы исключить скрытую инсулинорезистентность – снижение чувствительности организма к инсулину.  Это состояние нередко идёт в паре с гипотиреозом, но остаётся не выявленным и может приводить к набору лишних килограммов.

Придерживайтесь режима питания и соблюдайте психогигиену – оптимизм и хорошее настроение не требуют много сладостей.

Валеолог отделения профилактики М. Верещагина

 Важно не то, что потеряно, а то, что осталось  

«Важно не то, что потеряно, а то, что осталось». Этот смелый принцип, провозглашенный английским нейрохирургом Людвигом Гудманом, лег в основу нового типа лечения инвалидов еще во время второй мировой войны. Он помог сотням людей, потерявших возможность свободного передвижения в результате серьезных повреждений, вновь обрести надежду и вернуться в общество.

Как бы трудно не было, но сдаваться было нельзя, ибо жизнь слишком ценна. Люди с ограниченными возможностями, преодолев после тяжелейших травм и контузий периоды отчаяния, гнева, депрессии, поднимались, чтобы идти по жизни дальше.

Пусть не в прямом смысле, но, все же, идти. Они продолжали жить, любить, создавать семьи, учиться и работать, творить и достигать успехов в разных областях, несмотря на последствия тяжелых увечий. Вопреки им. Доказывая своим мужеством, что человеку возможно многое. 

Проблема инвалидности остается актуальной в связи с целым рядом различных заболеваний и травм, приводящим к утрате частичной или полной трудоспособности  в любом возрасте.

 Инвалидность приносит неизбежные трудности субъективного и объективного характера, поскольку с наступлением инвалидности часто меняется весь уклад привычной жизни, и человек, получивший  инвалидность в результате общего или профессионального заболевания, травмы, вынужден адаптироваться к новым жизненным условиям и выстраивать качественно новые  отношения с обществом.

 Инвалиды относятся к категории так называемого маломобильного населения.  Эта группа людей является наиболее социально уязвимой частью общества. Большинство инвалидов ограничены в двигательной активности в силу того или иного заболевания или травмы, приведших к инвалидности. Люди с ограниченными возможностями нуждаются в особой заботе и социальной защите.

Вынужденная изоляция, малоприспособленная окружающая среда для  людей с ограниченными возможностями, порождает  изолированность инвалидов от внешнего мира, ряд психологических проблем и чувство  одиночества.

Социальная поддержка и реабилитация инвалидов включает в себя взаимодействие государства, общества и семьи.

Законодательством о здравоохранении закреплено право на бесплатную медицинскую реабилитационную помощь и предусмотрено пенсионное обеспечение в случае утраты трудоспособности.

Реабилитация инвалидов – это комплексная система государственных, медицинских, психологических, социально-экономических и других мероприятий. 

Медицинская реабилитация направлена на наиболее полное или частичное восстановление здоровья (или компенсацию), замедление прогрессирования заболевания и возвращение к активной жизни и общественно полезному труду, насколько позволяет то или иное заболевание.

Реабилитация подразумевает комплекс мер по восстановлению здоровья и возвращению к активной жизни, восстановление личного и социального статуса инвалида. 

Психологическая форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий и направлена на преодоление в сознании человека представления о собственной неполноценности и бесполезности лечения, на выработку определенных качеств, помогающих оптимально приспособиться к окружающей среде.  

Экспертиза трудоспособности и рационального трудоустройства очень важна при проведении реабилитационных мероприятий. Она учитывает не только медицинский диагноз, но и особенности личности.

Совместные усилия врачей, социальных работников, медицинских психологов направлены на оптимальное приспособление человека с ограниченными возможностями к социальной среде.  Реабилитация  направлена не только на самого инвалида, но и на его окружение (в первую очередь на его семью). В процессе реабилитации происходит постепенное изменение направленности (от установки на болезнь к установке на связь с социальной средой), активизируется посильная интеграция в общество инвалида.

Для полноценной реабилитации инвалида необходим не только  комплекс мер медико- психологической помощи, но и соблюдение прав человека и гражданина, предоставление государственных гарантий в сфере социального обслуживания, обеспечение равных возможностей в получении социальных услуг и их доступности, ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности граждан пожилого возраста и инвалидов.

Автор: М.Верещагина, 

Национальная стратегия «Активное долголетие – 2030»

Скачать файл (формат *.pdf ~ 210 КБ)

(ссылка http://www.mintrud.gov.by/system/extensions/spaw/uploads/flash_files/Strategia-2030-1.PDF) 

4 декабря вступило в силу постановление Совета Министров Республики Беларусь от 3 декабря 2020 г. № 693, которым утверждена Национальная стратегия Республики Беларусь «Активное долголетие – 2030». Целью Национальной стратегии является создание условий для наиболее полной и эффективной реализации потенциала пожилых граждан, повышение качества их жизни. Разбираемся, какие принципы положены в основу стратегии, а также каких результатов планируется достичь в ходе ее реализации. Разработка Национальной стратегии связана с ускорением процессов демографического старения населения, возникновением новых потребностей и возможностей для пожилых граждан, а также необходимостью создания условий для реализации их потенциала.

Основные принципы Национальной стратегии:

• гармонизация усилий государства, общества, семьи для наиболее полного и эффективного включения пожилых граждан во все сферы жизнедеятельности общества;
• соблюдение прав и законных интересов пожилых граждан во всех сферах жизнедеятельности общества, гендерное равенство;
• вовлеченность пожилых граждан и их участие в принятии решений на всех уровнях управления;
• обеспечение равных возможностей для реализации пожилыми гражданами в городской и сельской местности своих прав в различных сферах жизнедеятельности;
• межпоколенческая солидарность, обеспечивающая возможность наиболее полной реализации потенциала пожилых граждан;
• развитие общества с учетом интересов, потребностей и возможностей пожилых граждан;
• содействие устойчивому экономическому развитию страны;
• межведомственное и межсекторное взаимодействие при реализации целей и задач Национальной стратегии.

Задачи Национальной стратегии

1. Обеспечение защиты прав и достоинства пожилых граждан, создание условий для их социальной включенности и всестороннего участия в жизни общества
2. Стимулирование более продолжительной трудовой жизни, формирование комфортного уровня дохода пожилых граждан;
3. Обеспечение возможности для обучения в течение всей жизни, расширение доступа к получению образования и повышению квалификации;
4. Создание условий для здоровой и безопасной жизни, активного долголетия;
5. Развитие социального обслуживания для обеспечения достойного качества жизни пожилых граждан;
6. Создание адаптированной к потребностям пожилых граждан инфраструктуры и среды жизнедеятельности.

Каких результатов планируется достичь в итоге реализации Национальной стратегии?

Результатом ее реализации станет создание условий для:

1. самостоятельной, независимой и полноценной жизнедеятельности пожилых граждан, устойчивого повышения продолжительности, уровня и качества их жизни,
2. активного и здорового долголетия,
3. укрепления связей между поколениями.

Разработана система показателей, по которым будет осуществляться оценка реализации Национальной стратегии:

• количество советов пожилых граждан, созданных при местных исполнительных и распорядительных органах;
• доля пожилых граждан, положительно оценивающих отношение населения страны к пожилым гражданам, в общей численности опрошенных пожилых граждан;
• количество произведенных и размещенных (распространенных) роликов социальной рекламы, теле- и радиосюжетов, направленных на создание условий для реализации потенциала пожилых граждан и повышение качества их жизни;
• удельный вес граждан в возрасте 65 лет и старше, являющихся членами профессиональных союзов, политических партий и общественных организаций;
• удельный вес граждан в возрасте 60 лет и старше, пользующихся глобальной компьютерной сетью Интернет;
• уровень занятости среди населения в возрасте от 60 до 75 лет (к 2030 году – 30 % от всех занятых);
• доля домашних хозяйств пенсионеров, оценивающих уровень своего материального положения как низкий (к 2030 году должна составлять не более 2%);
• доля работников предпенсионного и пенсионного возраста, прошедших обучение по образовательным программам дополнительного образования взрослых, в общей численности работников предпенсионного и пенсионного возраста;
• ожидаемая продолжительность жизни при рождении (мужчины и женщины) (к 2030 году должна увеличиться до 75,5 и 84,4 лет соответственно);
• доля пожилых граждан, получающих социальные услуги в государственных учреждениях социального обслуживания, в общей численности пожилых граждан, признанных нуждающимися в социальном обслуживании (к 2030 году все пожилые люди из данной категории должны иметь такую возможность);
• доля пожилых граждан, удовлетворенных качеством социальных услуг, предоставляемых государственными учреждениями социального обслуживания, в общей численности пожилых граждан, получающих указанные услуги;
• доля доступных объектов социальной и транспортной инфраструктуры в общем количестве таких объектов (к 2030 году она должна достигнуть 27,8 % по сравнению с существующим уровнем – 16%).

Достижение цели, реализация задач и приоритетных направлений Национальной стратегии будет осуществляться посредством выполнения:

• мероприятий по реализации Национальной стратегии;
• программ социально-экономического развития Республики Беларусь;
• мероприятий государственных программ.

Примечание

Мероприятия по реализации Национальной стратегии включают:

• Организацию работы советов, кружков, клубов, профсоюзов, культурно-творческих проектов, республиканских фестивалей и экскурсионных поездок для пожилых граждан;
• Организацию правового просвещения пожилых граждан;
• Содействие гражданам предпенсионного возраста в предпринимательской деятельности, трудоустройстве, предоставление финансовой поддержки;
• Организацию обучающих курсов и занятий;
• Увеличение спортивно-массовых и физкультурно-оздоровительных мероприятий;
• Совершенствование законодательства, регулирующего вопросы социального обслуживания пожилых граждан;
• Развитие инфраструктуры;
• Обеспечение качества социальных услуг;

И др.

сайт Минского областного клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны имени П.М. Машерова

Будьте здоровы!

На территории Беларуси ежегодно регистрируются такие инфекции, как клещевой энцефалит и лайм-боррелиоз. 

Ежегодно жертвами клещей становятся 20-30 тысяч человек по всей республике. Цифра клещей, зараженных боррелиями, стабильна - около 3% от числа клещей, с которыми белорусы обращаются к медикам. Каждый год в столице 4-5 человек, которых укусили клещи, госпитализируют с болезнью Лайма.

Что необходимо знать о клещах:

Голодные клещи имеют размер макового зернышка и едва различимы невооруженным глазом.

Клещ может часами ползать по одежде, пока не укусит.

В дом клещей могут принести кошки и собаки, а на подворье - мыши и дикие зверьки.

Паразит может затаиться в лукошке с ягодами, грибами, букете цветов.

Клещи могут нападать на людей и животных не только в лесу, но и на берегу рек и озер, в городских парках и скверах, дворовых территориях и других местах.

Как предупредить случаи укуса клещами:

Во время и после нахождения в лесу следует проводить само- и взаимоосмотры кожных покровов и одежды на наличие клещей.

В лес нужно надевать одежду, максимально защищающую тело (головной убор, рукава и воротники, глухо застегнутые, закрытая обувь; исключаются из «лесного» гардероба шорты и мини-юбки).

Необходимо использовать противоклещевые репелленты, продающиеся в аптеках и магазинах.

Дачникам на заметку:

На садово-огородных участках рекомендуем проводить очистку территории: убирать сухостой, выкашивать траву.

Растительными антагонистами клещей являются чабрец, шалфей, бархатцы, календула (ноготки). Их советуем выращивать на садовом участке.

По осени обязательно проведите дератизацию дачных строений и участка.

Удалить клеща можно самостоятельно. Если клещ все же присосался, его нужно немедленно снять в лесу или дома с помощью петли или пинцета, медленно вытягивая вверх. Снятых клещей нельзя давить руками. Если остался хоботок, его необходимо удалить обожженной иголкой или иглой одноразового шприца. Место укуса следует прижечь йодом, затем тщательно вымыть руки с мылом.

Если вам не удалось это сделать самим, обратитесь в любое медицинское учреждение по месту жительства или нахождения.

В последующие дни после укуса клеща обратите внимание на свое самочувствие.

В случае недомогания немедленно обращайтесь к своему участковому врачу или врачу-инфекционисту. 

Во многих странах мира считается, что нецелесообразно сдавать клеща на инфекции.

Если даже клещ инфицирован, это не значит, что укушенный им человек заболеет.

Принципы здорового и сбалансированного питания

О здоровом питании сказано и написано немало популярных и научных статей, однако эта проблема все еще остается актуальной для многих людей.

Заболевания желудочно-кишечного тракта распространены среди всех слоев населения. Как недостаточное, несбалансированное питание, так и чрезмерное переедание могут вызывать различные дисфункции ЖКТ.

В режиме современного мегаполиса, с напряженным графиком жизни и множеством неотложных дел, не всегда есть возможность для полноценного обеда. А при возникновении дискомфорта в животе, многие просто принимают лекарственные препараты, вместо того, чтобы попытаться пересмотреть свой режим питания.

Простые правила рационального питания помогут скорректировать его, без излишних хлопот.

• Сохраняйте регулярную физическую активность для поддержания баланса поступающих с пищей калорий и веса.

• Отдавайте предпочтение растительной пище. Овощи и фрукты должны составлять половину вашей тарелки!

• Ограничьте мясную пищу. Этим Вы не только проявите свое цивилизованное отношение к экологии нашей планеты,но и поможете своему организму сохранять физическую и интеллектуальную активность, значительно снизите риск возникновения сердечно -сосудистых заболеваний и диабета. Белок можно восполнить употреблением рыбы, бобовых, тофу, орехов и семян. Эти продукты являются здоровыми источниками белка.

Особенно избегайте колбас, сосисок, которые резко повышают риск возникновения сердечно -сосудистых заболеваний, рака толстой кишки и диабета.

В 2015 году вышел доклад Международного агентства по изучению рака (МАИР), касающегося переработанного мяса и колоректального рака.

• ВОЗ относит продукты переработки красного мяса к канцерогенам группы 1, а красное мясо — к канцерогенам группы 2А. В эту группу включены агенты, для которых существуют достоверные сведения о канцерогенности для человека.

Особенно следует ограничить колбасы, сосиски и т.п., которые резко повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, рака толстой и прямой кишки.

Готовьте пищу, используя здоровые растительные масла, такие как качественное оливковое и рапсовое масло.

Цельные зерна, такие как хлеб из цельной пшеницы, коричневый рис, , макаронные изделия из цельных зерен, снижают риск сердечных заболеваний , держат вес под контролем и поддерживают оптимальный уровень сахара в крови, что особенно важно при сахарном диабете.

• Не злоупотребляйте сладкими напитками и алкоголем. Пейте достаточное количество воды, чая, натуральных соков. Ограничьте молоко до 2-3 раз в неделю. Для взрослого человека молоко не является необходимым продуктом питания.

• Принимайте пищу без спешки. Если Вы чувствуете внутренне напряжение, отложите на время прием пищи, поскольку психологическое состояние напрямую влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Придерживаясь несложных правил здорового питания, Вы сохраните свое здоровье и сможете избежать заболеваний, возникающих при нерациональном питании.

Задумайтесь!

• По данным Фонда "Спасите Землю" от 30% до 60% мировых запасов зерна скармливаются скоту и птице, предназначенным в пищу для человека.

• В мире ежедневно умирают люди от голода и недоедания. Можно прокормить 60 млн. человек, снизив производство мяса только на 10%. Этот шаг мог бы освободить достаточное количество зерна,используемого на корм животным, предназначенным на убой,для нуждающихся людей.

• Доказано, что потребность в мясе формируется по типу зависимости от химических соединений, как в случае алкоголя, курения, кофе и других стимулирующих веществ. Эти экстрактивные вещества, которыми особенно богаты мясные отвары, красное мясо, оказывают стимулирующее воздействие на центральную нервную систему человека, вызывая потребность в регулярном употреблении мясных продуктов.

• Все больше научных фактов говорят о том, что избыточное потребление белков животного происхождения провоцирует возникновение онкологических и сердечно- сосудистых заболеваний.

• Уважение к жизни, в любой ее форме, формируется в процессе нравственноговоспитания, развития личности и духовного роста человека. Многие прогрессивные умы, со времен древности и до наших дней, расценивали вегетарианство, или хотя бы частичное ограничение употребления мяса, как важный шаг в духовном развитии всего человечества, призывая отказаться от массового убийства животных ради прихоти человека.

• Все древнейшие мировые религии всегда поощряли ограничение или полный отказ от мяса высших млекопитающих.

Статью подготовила валеолог

УЗ"26-я городская поликлиника"

 М.Верещагина

Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. Повышенное давление — частая жалоба, с которой приходят к врачу. Но существует большое количество мифов…

1. При гипертонии болит голова

Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с артериальным давлением (АД). Прежде всего, к головным болям, как это ни странно, приводят заболевания шейного отдела позвоночника.

• У большинства людей даже при систолическом давлении за 200 голова не болит.

Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хоть изредка, и приходить на диспансеризацию.

2. Чем чаще измеряешь давление, тем лучше

Другой крайностью является слишком повышенное внимание к показателям давления. Чаще всего медицинские рекомендации не требуют измерения давления более 3 раз в день.

К тому же делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, расслабившись перед измерением, посидев 10 минут в теплом помещении.

• Нет никакого смысла измерять давление, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили — у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются и довольно значительно.

Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это может привести к неврозу и вызвать стресс.

3. Электронные тонометры врут

Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Каждый раз мы получим показатели отличающиеся на 5-10 мм.рт.ст. Но дело тут не в том, что прибор неисправен, а в том, что он достаточно точен, чтобы улавливать малейшие колебания артериального давления.

Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и запишите в дневник контроля давления средний показатель трех измерений.

Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье, или в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча (при покупке тонометра убедитесь, что ширина манжеты вам подходит).

Если у вас остаются сомнения в исправности вашего прибора, возьмите его с собой во время следующего визита к врачу и сравните показания.

4. Давление нужно сбивать

• Не нужно! Давление нужно контролировать.

Прием антигипертензивных препаратов короткого действия для быстрого, но кратковременного, снижения давления приводит к “эффекту качелей” — когда АД в течении суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов.

Если давление сильно скачет — значит что-то не так с вашим лечением или образом жизни.

5. Если давление нормальное, то следует пропустить прием таблетки

Нормальное АД поддерживается определенной концентрацией препарата, а для этого необходимо регулярно принимать прописанный вам препарат (даже если давление нормальное, или даже пониженное).

Пониженное давление — не повод самостоятельно отменять препарат! Это повод обратиться к врачу для коррекции дозы препарата.

• Пропуски приема препаратов — одна из причин «скачков» давления.

6. Если нормализовать давление, то я сразу начну чувствовать себя хорошо

Если гипертоник многие годы живет с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости. Это связано с тем, что сосудистая система гипертоника за эти годы адаптировалась к высоким цифрам артериального давления, и нормального давления недостаточно для “хорошего” самочувствия.

Это состояние является самой частой причиной отказа гипертоников от терапии. Врачу следует честно предупредить пациента, что сначала самочувствие может ухудшиться, НО за 2-3 недели организм вновь адаптируется к новому режиму работы.

• Задача антигипертензивной терапии не сводится к улучшению самочувствия. Задача терапии — увеличение продолжительности жизни и предотвращение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов).
• Иногда, при слишком высоких цифрах давления, мы снижаем его ступенчато. Сначала снижаем до 140 / 90, а затем (через несколько недель), когда человек немного привыкнет, снижаем его еще, стараясь добиться 120 / 80.

7. Если врач выписал препарат, а он не помогает, значит надо поискать себе другого врача (получше)

• Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат может быть совершенно разной у двух людей. Поэтому препараты от давления подбираются за 2-3 визита.

Вы приходите к врачу, он вам прописывает препарат, вы пьете его, заполняете дневник “Давление, пульс, самочувствие” 2 раза в день. Через 2 недели приходите на повторную консультацию для коррекции дозы, если потребуется, или подключения препаратов из другой группы.

8. Пропил курс — и здоров 

В лечении гипертонии нет никаких курсов.

• Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, в основе которого чаще всего лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма.

Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, за счет этого увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В дальнейшем к этим механизмам присоединяется спазм сосудов, перевозбуждение симпатоадреналовой системы и прочие механизмы.

Нашему организму начинает казаться, что давление 160 / 90 для него “нормальное”. Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты. Если перестать их принимать, то давление снова станет 160 / 90 — и резко увеличится риск инфарктов, инсультов и снизится продолжительность жизни.

9. Вот для соседки давление 150 / 90 — повышенное, а для меня — рабочее

• По данным Фремингемского исследования, при уровне систолического давления 130-139 и диастолического 85-89, что считается нормальным повышенным давлением, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза.
• Нет никаких “рабочих” давлений.

Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Так, многие считают, что если у соседки давление 130 / 85 и часто болит голова, то у нее гипертония: «Для меня это давление высокое», — говорит соседка. А если у друга давление 160 / 100 и ничего не болит, то это у него такое “рабочее давление”. Только вот у соседки никакой гипертонии нет, и проживет она, стеная и жалуясь, сто лет, а друг – гипертоник, и давно ходит по краю.

10. Нижнее — почечное. Верхнее — сердечное 

Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом, и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.

• Как правило, диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

11. Если начать вести здоровый образ жизни и похудеть, то от гипертонии можно избавиться без таблеток

Модификация образа жизни является основой антигипертензивной терапии.

Необходимо отказаться от соли и солесодержащих продуктов, ежедневно делать 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии, отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем.

• Однако изолированно, без подключения таблеток, эти действия могут помочь только при гипертонии 1-ой степени 1-ой стадии.
• Если давление поднимается больше 159 / 99 и/или есть поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка), то обязательно сразу подключать антигипертензивную терапию. 
• При начальной гипертонии человек изменяет образ жизни, и за ним следят 2 месяца. Он ведет дневник давления, пульса. Затем, если показатели давления кардиолога не устраивают, подключают антигипертензивную терапию.

12. Таблетки мне не помогают

Если от одной таблетки давление не снижается — это не повод отказаться от терапии. Это повод сходить к врачу, чтобы он назначил дополнительную таблетку. Причиной устойчивой к терапии гипертонии могут быть симптоматические гипертензии, особенно — феохромоцитома, продуцирующая адреналин опухоль надпочечников. Но феохромоцитома – это штука очень редкая. Обычно все гораздо прозаичнее.

• Одной из самых частых причин стойкой гипертензии у пациентов является избыточное употребление соли. Может быть, солонку они со стола и убрали, но если проникнуть в их дом и заглянуть в холодильник, то можно найти соленые огурчики, селедку, сулугуни, квашеную капусту, копченую колбасу, соевый соус и пр.

13. Одна таблетка лучше, чем горсть

В развитии гипертонии участвует множество механизмов, которые опосредованы разными системами регуляции: задержка соли и жидкости, избыточная стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей давление на уровне почек, чрезмерная активация адреналовой системы, спазм артерий и прочее.

• Если понемножку заблокировать все эти системы, то это позволит гораздо эффективнее контролировать давление.

14. Одно лечим — другое калечим

От состояний, связанных с повышенным давлением (инфарктов и инсультов), ежедневно умирают десятки тысяч.

• По оценкам ВОЗ смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в мире составляет 31% всех случаев смерти.

Много ли у вас знакомых, которые реально пострадали от таблетки?