Золотой возраст человека. К Международному Дню пожилых людей

1 октября – Международный день пожилых людей
Бытует мнение, что старость — это золотое время, осень. Как известно, осень тоже называют «золотой порой», поэтому и принято отмечать повсеместно в первый день второго осеннего месяца — 1 октября Международный день пожилого человека.
Ежегодно проводимый Международный день пожилых людей способствует формированию позитивного представления о пожилых людях, их активной жизненной позиции.
- Период 2021-2030 гг. провозглашен Организацией Объединенных Наций десятилетием здорового старения. Увеличение продолжительности жизни – это невероятно ценный ресурс. Он дает возможность иначе взглянуть на то, что такое пожилой возраст, а также на то, что мы ответим на вызовы времени.
Современное социально-демографическое развитие Республики Беларусь характеризуется долгосрочным и прогрессирующим процессом старения населения. Согласно демографическому прогнозу к 2030 году доля пожилых граждан будет составлять более пятой части населения страны.
- 3 декабря 2020 года Совет Министров Республики Беларусь издал Постановление № 693 «О Национальной стратегии Республики Беларусь «Активное долголетие – 2030». Разработка данного документа обусловлена идентификацией процессов демографического старения населения.
Стратегия направлена на решение вопросов сохранения и улучшения здоровья, повышения продолжительности жизни, улучшения жизнеобеспечения данной категории граждан, защиты их прав и интересов, повышения благосостояния и социального благополучия, создания условий для активного участия в жизни общества.
- Здравоохранение для пожилых - это широкий спектр служб и услуг, включающих предоставление помощи при острых и хронических состояниях, уход, амбулаторную помощь, кратковременную и долговременную помощь, социально ориентированную персональную помощь по месту жительства.
Для того чтобы система здравоохранения могла удовлетворять потребности пожилых людей, она должна обеспечивать непрерывную медицинскую помощь, ориентированную на такие важные для пожилых людей аспекты, как хроническая боль и проблемы со слухом, зрением, передвижением и выполнением ежедневных дел. Особенностью пожилых пациентов является и то, что при большинстве заболеваний, встречающихся в этом возрасте, они с одной стороны не могут выздороветь, с другой — хотят полноценной жизни, достаточно высокого её качества. В связи с этим основная задача организаций, оказывающих медико-социальную помощь пожилым людям, заключается в поддержании удовлетворительного качества жизни пациентов, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию, и защите гарантированных государством прав на медицинское и социальное обслуживание.
- С целью улучшения качества и доступности медицинской помощи гражданам пожилого возраста в городе Минске организована система оказания гериатрической помощи. Организационно-методическое руководство осуществляет созданный на штатной основе городской гериатрический центр (учреждение здравоохранения «14-я центральная районная поликлиника Партизанского района г.Минска», ул. Фроликова, 2), где гериатр ведет консультативный прием пожилых граждан. В структуре городского гериатрического центра функционирует кабинет психолога и телефонная «Информационная линия» (т.258-58-15).
- В амбулаторно-поликлинических учреждениях города на 01.07.2022 года организована работа 22 гериатрических кабинетов, в штатном расписании 23,25 ставок врачей гериатров.
В учреждениях здравоохранения города созданы условия для использования реабилитационной базы учреждений и применения методик, позволяющих пожилым пациентам сохранять активность и возможность независимого проживания. Для лиц пожилого возраста весь процесс лечения с первого дня заболевания по существу является процессом медицинской реабилитации, успех которой зависит от того, как рано она начата.
Поэтому важна работа отделений медицинской реабилитации, отделений дневного пребывания, стационаров на дому, которые функционируют в учреждениях здравоохранения г. Минска.
Развивается оказание медицинской помощи в отделениях сестринского ухода. Регламентировано оказание паллиативной медицинской помощи.
У многих людей старость ассоциируется с обязательным наличием множества болезней и даже с инвалидностью. Тем не менее, старение не означает автоматически наличие плохого здоровья. Профилактические меры, такие как здоровое питание, физические упражнения и управление стрессом могут помочь снизить риск развития хронических заболеваний и риск ухудшения качества жизни в «третьем» возрасте.
В большинстве случаев считается, что и потеря памяти также является неизбежной частью старения. Однако следует отметить, что запоминать информацию пожилым людям не так легко, как в прошлом, и даже воспоминания могут занять больше времени, тем не менее, значительная потеря памяти не является неизбежным результатом старения. Мозг сохраняет способность к обучению и получению новых знаний в любом возрасте. И есть много способов, которые можно применить, чтобы сохранить память в хорошем состоянии.
Старение организма – процесс закономерный и неизбежный. И старость сама по себе не является болезнью, а только очередным этапом жизненного пути человека. И в «третьем» возрасте можно сохранять бодрость и ясность мышления, продолжая вести полноценную жизнь.
В городе созданы и функционируют «Школы здоровья третьего возраста», целью которых является профилактика преждевременного старения, первичная и вторичная профилактика осложнений заболеваний у лиц пожилого возраста, консультации родственников по вопросам ухода и организации жизни зависимых пациентов. В г. Минске работает 46 «Школ третьего возраста», в которых в течение года проходят обучение около 50 000 пожилых граждан.
- На сайтах учреждений здравоохранения создана рубрика «Активное долголетие», где размещается информация по «Здоровому старению».
В оказании медико-социальной помощи населению пожилого возраста возрастает роль среднего медицинского персонала. В настоящее время ведущая роль в выявлении заболеваемости и динамическом наблюдении принадлежит первичному звену врачебной сети с упором на активный патронаж этого контингента средним медицинским персоналом. При выполнении патронажа участковой медицинской сестрой, помощником врача оценивается динамика состояния здоровья, проводится санитарно-просветительная работа, обучение само- и взаимопомощи при неотложных состояниях, методам ухода.
Проводится профессиональное обучение врачей общей практики, участковых медицинских сестер, помощников врача в рамках их квалификации по вопросам гериатрии и медико-социальной помощи пожилым гражданам.
Продолжено обучение медперсонала, и внедрение методики раннего выявления когнитивных нарушений у пожилых граждан старше 75 лет врачами общей практики, врачами-гериатрами, помощниками врача по амбулаторно-поликлинической работе, психологами.
Для оказания эффективной помощи пожилым людям очень важно объединить совместные усилия социальных служб и системы здравоохранения. Амбулаторно-поликлиническими учреждениями здравоохранения проделана определенная целенаправленная работа по взаимодействию с территориальными центрами социального обслуживания населения (ТЦСОН) районов г. Минска: обучаются социальные работники оказанию первой доврачебной помощи, функционируют выездные «школы» здоровья.
К пожилым и старым людям необходимо проявлять Уважение, Заботу, Внимание, и сохранять Ответственность перед ними и за них. Именно под названием «Уважение. Забота. Ответственность» в сентябре-октябре 2022 года пройдет республиканская акция, приуроченная к Международному дню пожилых людей. О мероприятиях, проводимых организациями здравоохранения в рамках акции, можно будет узнать на сайтах учреждений.
Как защититься от туберкулёза? Специфические и неспецифические методы профилактики

Знаете ли вы, что ежегодно по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом? Цель проведения информационной кампании – привлечение внимания общества к проблемам противотуберкулезной работы, информирование населения о заболеваемости и мерах ее профилактики.
Дата проведения выбрана не случайно, именно в этот день более 130 лет назад Робертом Кохом был открыт возбудитель этого заболевания – микобактерия туберкулеза. Это открытие позволило существенно продвинуться в области диагностики, лечения и профилактики этого заболевания.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (МБТ) и характеризующееся различной (преимущественно легочной) локализацией, разнообразием клинических проявлений, интоксикацией, аллергизацией организма.
- Где и как можно заразиться туберкулезом?
Туберкулез передается воздушно-капельным путем от больного, выделяющего МБТ. Любой человек может вдохнуть инфицированный воздух, в котором содержаться МБТ. Основным источником инфекции является мокрота больного заразной формой туберкулеза, мельчайшие капельки которой, инфицированные МБТ, при кашле, чихании, разговоре, смехе, зевании, сплевывании попадают в воздух. Далее вместе с потоком воздуха они попадают в легкие здоровых людей. Инфицироваться туберкулезом можно в переполненным, плохо проветриваемом помещении, если в нем находится больной с выделением микобактерий в окружающую среду.
Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека составляет 5-10%.
- В возникновении заболевания у зараженного туберкулезом человека играют 2 фактора:
- Число попавших в организм МБТ (зависит от близости контакта с больным туберкулезом и массивности имеющегося у него бактериовыделения).
- Состояния защитных сил организма.
- Какие симптомы туберкулеза?
- Общее состояние больного — повышенная утомляемость, слабость, особенно выраженная в утренние часы, снижение работоспособности, потеря аппетита;
- Общий вид больного – потеря веса и др.;
- Температура – повышение температуры тела вечером или в ночное время, потливость ночью, озноб;
- Кашель – проявление кашля более чем 3 недели должно насторожить и стать причиной обращения к врачу.
- Кровохарканье.
У детей ранняя стадия болезни проявляется главным образом только общим отравлением ядами туберкулезных микробов, что сказывается в длительной – в течениенедель, даже месяцев – повышенной температуре (до 37,4–37,6˚С), плохом аппетите, частых «простудных» заболеваниях. Ребенок капризен, вял. Поражения отдельных органов при этом не находят. Реже туберкулез может начинаться остро, с высокой температурой (до 38-39˚С) и общим недомоганием. По прошествии некоторого времени температура снижается, остается слабость, утомляемость.
Туберкулез на начальных стадиях может протекать бессимптомно и некоторые указанные признаки туберкулеза могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому при возникновении вышеперечисленных симптомов обязательно необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту для проведения более тщательной диагностики.
- Как диагностируется туберкулез?
Заболевание туберкулезом выявляется двумя основными методами:
- Рентгенологический (позволяет выявить начальные туберкулезные изменения в легких, а затем проследить течение заболевания в процессе лечения).
- Бактериологический (микроскопия мазка мокроты, посев материала на питательную среду).
- Где и как можно пройти обследование?
Рентгенофлюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.
Запоздалый диагноз туберкулеза опасен как для самого больного, так и для окружающих. Из–за нередко скрытого начала туберкулеза или течения его под «маской» других заболеваний, в частности ОРВИ, лишь небольшая часть заболевших обращается к врачу на ранних стадиях болезни. Поэтому туберкулез приходится выявлять активно. Этой цели служит массовое обследование населения.
Флюорография – один из методов рентгенологического исследования. Данному методу обследования подлежат лица старше 17 лет. К сожалению, некоторые граждане уклоняются от такого обследования, не понимая его значения в раннем выявлении туберкулеза
- Почему важно не ждать, а при появлении первых симптомов обратиться к врачу?
Чем раньше выявлен туберкулез, тем меньше поражение легочной ткани и тем быстрее он может быть излечен.
Легкие являются жизненно важными органами человека. В случае прогрессирования туберкулеза и обширного поражения легких, процесс становится необратимым, легкие не могут выполнять свою задачу, и человек обречен на гибель. Кроме того, выделяя микобактерии во внешнюю среду, человек не получающий лечения, подвергает опасности других людей, в том числе и самых близких, свою семью, детей, любимых.
- Профилактика туберкулеза
Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.
К неспецифическим методам относят:
- Мероприятия, повышающие защитные силы организма (рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой и др.);
- Мероприятия, оздоравливающе жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).
Специфическим методом профилактики туберкулеза является проведение прививок против туберкулеза (вакцинация при рождении ребенка на 3-5 день жизни). Для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям проводят реакцию Манту либо Диаскинтест.
- Можем ли мы защитить себя от туберкулеза?
Чтобы обезопасить себя и своих близких от туберкулезной инфекции, необходимо помнить о соблюдении ряда правил.
- Во-первых, вовремя прививаться. Об этом не стоит забывать и при воспитании собственных детей.
- Во-вторых, своевременно проходить флюорографию.
- В-третьих, следить за регулярностью и сбалансированностью режима питания, давать организму ежедневные физические нагрузки, по возможности отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.
Прививать привычку вести здоровый образ жизни нужно уже с самого раннего возраста, когда отношение к жизни еще только формируется, а стереотипы и принципы окончательно не поглотили сознание ребенка.
Врач-эпидемиолог ГУ «ЦГЭ
Фрунзенского района г. Минска»
Елена Виноградова
1 октября - Международный день пожилых людей

1 октября – Международный день пожилых людей
Ежегодно 1 октября мировое сообщество отмечает Международный день пожилых людей. Этот день был учрежден в декабре 1990 года.
Демографическая ситуация в мире значительно изменилась, из года в год растет абсолютная численность и удельный вес пожилых людей. Население планеты стареет, и этот процесс необратим. В 2018 году число пожилых людей в возрасте от 65 лет и старше впервые превысило число детей до 5 лет.
Главные причины старения мирового населения планеты Земля – увеличение продолжительности жизни, благодаря развитию медицины, и снижение уровня рождаемости.
В Беларуси, в общей численности пожилых людей, женщины составляют более 60%. Многие женщины продолжают работать и после заслуженной пенсии, сохраняя социальную активность.
- Цель проведения Дня пожилых людей – поднять общую осведомлённость по проблемам этого возраста, привлечь внимание общественности к проблемам демографического старения общества, приложить усилия для дальнейшего улучшения качества жизни людей пожилого и преклонного возраста.
- Отношение общества к пожилым людям – показатель его цивилизованности.
В Республике Беларусь создана система социальной защиты пожилых людей, которая включает предоставление различных льгот и гарантий, повышений пенсий, социальное обслуживание и помощь на дому.
Доступное оказание медицинской помощи пожилым людям осуществляется всеми организациями здравоохранения. Для работы с пожилыми людьми в организациях здравоохранения созданы школы здоровья «Третьего возраста».
Третий возраст нередко называют «Золотым возрастом». Это важный период в жизни человека. Период переосмысления ценностей, период личностной зрелости и мудрости.
Учитесь дышать правильно!

Основные правила в морозную погоду
Как известно, морозная, холодная погода с повышенной влажностью воздуха, обостряет многие хронические заболевания, особенно заболевания легких и сердечно-сосудистой системы.Неблагоприятные метеорологические условия, холод и мороз значительно снижают защитные силы организма и провоцируют симптомы нарушения адаптации организма к факторам внешней среды.
При затянувшейся холодной погоде наблюдается резкий рост числа пациентов с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, и особенно с заболеваниями дыхательной системы, которые лидируют в этом списке.
Именно поэтому специалисты советуют не злоупотреблять прогулками на свежем воздухе при сильном морозе, особенно людям, которые страдают хроническими заболеваниями легких или склонны к частым постудам.
Необходимо соблюдать щадящий режим прогулок и пребывания на холоде всем, кто страдает хроническим обструктивным бронхитом, эмфиземой, бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких.
Органы дыхания анатомически контактируют с холодным воздухом, который поступает в легкие при вдохе.Если это - слабое место, своего рода «ахиллесова пята», то обострение болезни не заставит себя ждать в зимний период.
В группу риска попадают не только люди,которые имеют ослабленную имунную систему и склонность к частым простудным заболеваниям в холодное время годаЮ но и те, кто не соблюдает элементарные правила дыхания в морозную погоду, и те, кто одевается не по погоде, игнорируя минусовые цифры на градуснике.
Холодный воздух мощно воздействует на слизистую оболочку бронхов и является одним из главных раздражителей, вызывающих сужение дыхательных путей. Холодовая аллергия может спровоцировать бронхоспастический рефлекс, который вызывает резкое сужение дыхательных путей. Этот приступ, как правило, быстро проходит в теплом помещении.
В случае, если приступ затрудненного дыхания затягивается, т о это - верный симптом гиперреактивности бронхов, который может привести к развитию бронхиальной астмы. Такую проблему следует решать только со специалистом. Желательно обратиться к пульмонологу или аллергологу, для получения полной консультации и эффективного лечения. Чтобы предупредить такие приступы, на холоде рекомендуется дышать исключительно через нос.
У людей с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой хрипы могут появляться после глубоких вдохов на морозе. Дышать ртом на морозе и холоде ни в коем случае нельзя! Кроме этого, пациенты с хроническими заболеваниями легких не могут переносить большие физические нагрузки на холоде, которые часто провоцируют резкий спазм бронхов.
И конечно, следует одеваться по погоде, отдавая предпочтение одежде из натуральных тканей, держать в тепле голову и ноги. Это - элементарные правила в условиях с пониженными температурами. Не стоит недооценивать их!
Людям с хроническими заболеваниями, с ослабленным иммунитетом и чувствительным к вирусным заболеваниям, очень важно в мороз носить шерстяные носки, теплую обувь и головной убор. Все это поможет избежать переохлаждения, возникновения острых и обострения хронических заболеваний легких.
Таким образом, необходимо утепляться перед выходом на холод, соблюдать принципы правильного дыхания на морозе, не находиться длительно на улице, избегать физических нагрузок.
Дома, вернувшись с мороза, сделайте чашку горячего имбирного чая с лимоном и медом. Он согреет тело и душу, подстегнет иммунную систему и поднимет настроение.
Рецепт имбирного чая :
1 л воды
2- 3 ст. ложки мелко нарезанного или натертого корня имбиря
4-5 ст. ложек меда (по вкусу)
щепотка молотого черного перца и (или) щепотка молотой гвоздики( на кончике ножа)
4 ст. ложки свежевыжатого лимонного или апельсинового сока или ломтики цитрусовых (по желанию)
Имбирь и специи, ломтики цитрусовых фруктов (лимон, апельсин) добавляем в закипевшую воду, или заливаем кипятком в чайнике (кипятить не рекомендуется), затем в горячую воду добавляем мед (мед кипятить нельзя).
Вместо кусочков фруктов можно добавить свежий лимонный (апельсиновый) сок.
Любители целебной мяты могут использовать ее при приготовлении имбирного чая.
Пить этот целебный чай следует горячим. Будьте здоровы!
Автор: М.Верещагина,
Профилактика травматизма и гололёдных травм

Как предотвратить гололёдную травму?
Многочисленные травматические повреждения у людей ежегодно фиксируются медиками с началом наступления устойчивой морозной погоды и периодически возникающего гололеда.
Травмы, связанные с гололедом могут быть достаточно серьезными, требующими длительного лечения и восстановительного периода. Существуют несколько несложных правил, которые помогут выстоять (в прямом и переносном смысле)в гололед.
Правила охранительного поведения во время гололеда:
- Подберите обувь с подошвой на микропористой основе.
- Прикрепите на каблуки металлические набойки, натрите наждачной бумагой подошву.
- Наклейте на подошву изоляционную ленту (лейкопластырь). Наклейку сделай крест-накрест или лесенкой. Смотрите себе под ноги, старайтесь обходить опасные места, но не по проезжей части.
Рассчитайте время движения, выйдите заранее, чтобы не торопиться.
- Будьте предельно внимательным на проезжей части дороги.
- Старайтесь обходить все места с наклонной поверхностью.
- В гололед старайтесь не носить тяжелые сумки, под их тяжестью можно упасть и получить травму.
- Передвигайтесь осторожно, ступая на всю подошву.
- При ходьбе ноги должны быть слегка расслаблены в коленях, руки свободны.
- Научитесь правильно падать, группируясь и прижимая подбородок к груди для предотвращения серьезных травм!
- Если вы поскользнулись, сразу присядьте, чтобы снизить высоту падения.
- Не пытайтесь спасти вещи, которые несете в руках.
- В момент падения надо сжаться (напрячь мускулы, а коснувшись земли, перекатиться, чтобы смягчить силу удара).
- Не торопитесь подняться, осмотрите себя, нет ли травм, попросите прохожих людей помочь вам.
- Помните: особенно опасны падения на спину, вверх лицом, так как можно получить сотрясение мозга.
При получении травмы обязательно обратитесь к врачу!
Всемирный день психического здоровья

ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
С 1992 года по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения 10 октября каждого года отмечается Всемирный День психического здоровья. Этот день призван привлечь внимание общества к проблемам психического здоровья населения, способствовать повышению осведомленности о проблемах психического здоровья во всем мире и мобилизации усилий в поддержку укрепления психического здоровья.
- Глобальными целями Всемирного Дня психического здоровья являются: минимизация стигмы, связанной с наличием психического расстройства; повышение уровня доверия населения к психиатрической службе; соблюдение прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами.
Этот день предоставляет всем заинтересованным сторонам, занимающимся вопросами психического здоровья, возможность рассказать о своей работе и о том, что еще необходимо сделать для того, чтобы забота о психическом здоровье стала реальностью для людей во всем мире.
На сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2021г. правительства стран мира признали необходимость расширения услуг по охране психического здоровья на всех уровнях. Некоторые страны уже выработали новые механизмы оказания психиатрической помощи населению.
В настоящее время психическое здоровье принадлежит к числу наиболее серьёзных проблем, стоящих перед всеми странами.
- Следует отметить, что каждый период жизни несет опасность начала тех или иных психических расстройств. Так, в первый период жизни проявляется умственная отсталость и детский аутизм; в детстве часто возникает эпилепсия; в юношестве - расстройства личности и расстройства пищевого поведения; в молодости и ранней взрослости - шизофрения, панические и обсессивно-компульсивные расстройства, алкоголизм и другие формы зависимостей; в середине жизни - расстройства настроения; в период старения - болезнь Альцгеймера и различные формы деменции.
Психические и поведенческие расстройства относятся к числу наиболее распространённых и социально значимых болезней. По данным отчёта ВОЗ о состоянии психического здоровья населения планеты, эти расстройства поражают в тот или иной период жизни более 25,0% всей популяции мира. Распространённость психических расстройств в любой момент времени составляет приблизительно 10,0% населения.
В 2019г. каждый восьмой человек на планете, т.е. в общей сложности 970 миллионов человек, страдал каким-либо психическим расстройством, причем наиболее распространенными были тревожные и депрессивные расстройства.
Психические расстройства - вторая (после сердечно-сосудистых заболеваний) по значимости причина бремени болезней. На их долю выпадает 19,5% всех лет жизни, утраченных в результате инвалидности (DALYs - годы жизни, утраченные в связи с болезнью и преждевременной смертью). Депрессии, третьей по значимости причине, принадлежит 6,2% всех DALYs. На долю самоповреждений, одиннадцатой по значимости причины DALYs, - 2,2%, а на болезнь Альцгеймера и другие виды деменции, занимающие четырнадцатое место в списке причин, - 1,9% DALYs. По мере старения населения число людей с такими нарушениями будет возрастать.
- Психическим расстройствам принадлежит также более 40,0% всех хронических заболеваний. Они - весомая причина утраты здоровых лет жизни в связи с инвалидностью. Важнейшая отдельно взятая причина - депрессия. Пять из пятнадцати основных факторов, влияющих на бремя болезней, входят в число психических расстройств. Во многих странах 35,0-45,0% случаев невыхода на работу связано с проблемами психического здоровья.
Одно из наиболее трагических последствий психических расстройств - самоубийства. Девять из десяти стран мира с наиболее высокими показателями самоубийств расположены в Европейском регионе. Согласно последним данным, ежегодно добровольно уходят из жизни около 150 тыс. человек, 80,0% из них - мужчины. Самоубийства - ведущая и скрытая причина смерти среди молодых людей, она занимает второе место в возрастной группе 15-35 лет (после дорожно- транспортных происшествий).
- В настоящее время мир переживает беспрецедентные последствия нынешней глобальной чрезвычайной ситуации в области здравоохранения, вызванной COVID-19, которая также повлияла на психическое здоровье миллионов людей.
Пандемия COVID-19 тяжело сказывается на психическом здоровье людей. От нее особенно страдают некоторые группы населения, в том числе медицинский персонал и другие работники «красных зон», учащиеся, одинокие люди и пациенты с уже имеющимися психическими заболеваниями. Пандемия вызывала также серьезные перебои в оказании помощи при соматических и наркологических расстройствах.
Пандемия коронавирусной инфекции затронула практически все сферы нашей повседневной жизни. Перемена привычного жизненного стереотипа, изоляция и другие противоэпидемические меры, утрата близких, неизвестность и страх перед новой, неизвестной инфекцией - все это стало факторами риска развития психических заболеваний или же усугубило уже существующие расстройства.
В 2020г. на фойе пандемии COVID-19 число людей, страдающих тревожными и депрессивными расстройствами, значительно возросло. По предварительным оценкам только за один год распространенность тревожных и серьезных депрессивных расстройств увеличилась на 26,0% и 28,0% соответственно. Уровень тревожности, страха изоляции, социальной дистанцированное™ и ограничений, неуверенности и эмоциональных расстройств, испытываемых в мире, стал широко распространенным.
На протяжении всей нашей жизни многочисленные индивидуальные, социальные и структурные детерминанты могут в совокупности защищать или, напротив, подрывать наше психическое здоровье и менять наше положение в континууме психического здоровья.
Различные индивидуальные психологические и биологические факторы, такие как эмоциональные навыки, употребление психоактивных веществ и генетические особенности, могут делать человека более подверженным нарушениям психического здоровья.
Воздействие неблагоприятных социальных, экономических, геополитических и экологических обстоятельств, включая бедность, насилие, неравенство и неблагоприятные социальные условия, также повышает риск возникновения психических расстройств.
- Факторы риска могут проявляться на всех этапах жизни, но особенно сильное негативное влияние оказывают те из них, которые возникают в важнейшие для развития человека периоды, особенно в раннем детстве. Например, известно, что суровое родительское воспитание и физические наказания подрывают психическое здоровье детей, а издевательства в школе являются одним из основных факторов риска развития нарушений психического здоровья.
Аналогичным образом, защитные факторы также возникают на протяжении всей жизни человека и способствуют укреплению психической устойчивости. К таким факторам относятся наши индивидуальные социальные и эмоциональные навыки и качества, а также опыт позитивного социального взаимодействия, качественное образование, достойная работа, проживание в безопасном районе, сплоченность местной общины и многое другое.
Влияние факторов риска и защитных факторов может иметь разный масштаб. Так, угрозы местного уровня повышают риск для отдельных людей, семей и местных сообществ. Глобальные угрозы, такие как экономический спад, вспышки заболеваний, гуманитарные чрезвычайные ситуации, вынужденные перемещения населения, а также усугубляющийся климатический кризис, повышают уровень риска для целых групп населения.
- Препятствием для обращения за психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощью или фактором, вынуждающим пациентов отказываться от обращения за психиатрической помощью из-за страха дискриминации, может быть стигма. При этом, важным является наличие специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи в учреждениях здравоохранения по месту жительства пациентов, в привычных для них условиях и наличие информации о возможностях и условиях получения психиатрической помощи.
В Республике Беларусь уделяется большое внимание охране психического здоровья граждан как неотъемлемому условию стабильного функционирования общества. Ответственность за состояние душевного здоровья и реализацию прав и свобод граждан в области охраны психического здоровья обеспечивается целенаправленной государственной политикой, закрепленной на законодательном уровне и направленной на сохранение и укрепление психического здоровья населения.
- Психиатрическая помощь населению оказывается с соблюдением принципов защиты прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами, социальной справедливости, доступности помощи вне зависимости от социального статуса граждан, уровня их доходов и места жительства, минимизации дискриминации граждан на основании наличия психического расстройства и обеспечения права каждого гражданина на получение лечения в наименее ограничительных условиях.
Совершенствуется законодательство в области оказания психиатрической и психологической помощи населению. Разработаны и приняты важнейшие законопроекты в области охраны психического здоровья населения - Закон Республики Беларусь «Об оказании психиатрической помощи» от 7 января 2012 года № 349-3 (в редакции закона от 11.11.2019 № 255-3), Закон Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи» от 1 июля 2010 года № 153-3 (в редакции закона от 30.06.2022 № 184-3).
Оказание психиатрической помощи в Республике Беларусь осуществляется сетью организаций здравоохранения на различных уровнях оказания психиатрической помощи (районном, городском, областном, республиканском) в амбулаторных, стационарных условиях, а также в условиях отделений дневного пребывания, по нормативам бюджетной обеспеченности расходов на одного жителя в соответствии с ежегодно утверждаемыми территориальными программами государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан Республики Беларусь.
- Информация о получении такой помощи доступна в средствах массовой информации, сети Интернет и на информационных стендах учреждений здравоохранения. В каждом регионе функционирует служба экстренной психологической помощи по телефону «Телефон доверия».
В течение последних десятилетий регионарные и республиканские психиатрические организации здравоохранения демонстрируют стабильную, устойчивую работу, при этом, возрастает доступность психиатрической, (психотерапевтической, психологической) помощи населению, в том числе, в организациях здравоохранения непсихиатрического профиля.
С каждым годом укрепляется кадровый потенциал психиатрической службы. Неуклонно возрастает число занятых должностей врачей-специалистов и психологов, обеспечивающих оказание психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощи населению Республики Беларусь.
Приоритетным направлением в области организации и развития психиатрической помощи населению является использование внебольничных видов психиатрической помощи с приближением врача- спецнаписта в области оказания психиатрической помощи к потребителям психиатрических услуг.
Сделан значительный шаг к формированию открытых, интегрированных в общемедицинскую сеть структур (кабинетов, отделений), обеспечивающих оказание психиатрической, психотерапевтической и психологической помощи населению в организациях здравоохранения непсихиатрического профиля.
Возрастает обеспеченность местами в психиатрических отделениях дневного пребывания.
При оказании психиатрической помощи в стационарных условиях основное внимание уделяется развитию интенсивных стационарных технологий с минимальной изоляцией пациентов, а также соблюдению средних сроков пребывания в стационаре в соответствий с утвержденными клиническими протоколами.
- Повсеместно внедрена биопсихосоциальная модель оказания психиатрической помощи с обслуживанием пациентов мультидисциплинарными (полипрофессиональными) бригадами специалистов, предоставляющими комплексные психиатрические, психотерапевтические, психологические и социальные услуги.
С 2009 года в республике функционирует государственное учреждение «Республиканский научно-практический центр психического здоровья», что позволило значительно расширить объем проводимых в республике научных исследований и обеспечить внедрение их результатов в практическую психиатрию.
Стратегическим направлением охраны психического здоровья населения на ближайшую перспективу должно стать обеспечение доступности и гарантированного государством современного уровня и качества психиатрической помощи для широких слоев населения путем повышения эффективности функционирования и использования финансовых, материальных и кадровых ресурсов психиатрической службы, а также широкое вовлечение населения и общественных организаций в сохранение и укрепление психического здоровья нации.
Для получения консультативной психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощи населению следует обращаться:
- за психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощью взрослому и детскому населению в консультативнополиклиническое отделение РНПЦ психического здоровья (г. Минск, Долгиновский тракт 152, - контактные телефоны +375-17-250-06-70, +375-17-221-32-02) в рабочие дни с 8.00 до 14.00;
- за психиатрической помощью взрослому населению - в учреждение здравоохранения «Минский городской клинический центр психиатрии и психотерапии» (далее - МГКЦ психиатрии и психотерапии) по адресу г. Минск, ул. Бехтерева 5, в рабочие дни с 08.00 до 20.00, в субботу с 09.00 до 16.00. С графиком работы МГКЦ психиатрии и психотерапии можно ознакомиться на сайте mgkpd.by в разделе «О центре» - «Режим работы» или по телефону +375-17-399-24-07;
- за психотерапевтической и психологической помощью взрослому населению - в поликлинику по месту обслуживания или Городской центр пограничных состояний (г. Минск, ул. Менделеева, 4). Ознакомиться с графиками работы врачей-психотерапевтов и психологов, а также номерами телефонов психотерапевтических и психологических кабинетов можно по телефону +375-17-351-61-74 или на сайте МГКЦ психиатрии и психотерапии: www.rngkpd.bv.
- за психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощью детскому населению - в учреждение здравоохранения «Минский городской клинический центр детской психиатрии и психотерапии» (далее - МГКЦ детской психиатрии и психотерапии) по адресам г. Минск, ул, Я, Лучины, 6-1 н и ул. Одинцова 63 коря. 2, в рабочие дни с 08.00 до 20.00, в субботу с 09.00 до 16,00 (по адресу г. Минск, уд. Я.Лучины, 6~1н). С графиком работы МГКЦ детской психиатрии и психотерапии можно ознакомиться на сайте lpudppnd@man.belpak.by и по телефонам.
Регистратура по адресу г. Минск ул. Я.Лучины, 6: +375-17-320-88-71 регистратура по адресу г. Минск ул. Одинцова, 63 корп. 2: +375-17-397-37-15.
При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Республики Беларусь; вид на жительство в Республике Беларусь; удостоверение беженца; идентификационная карта гражданина Республики Беларусь; биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина; биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства).
При наличии медицинских показаний, может быть оказана психиатрическая помощь в стационарных условиях:
- взрослому населению - в психиатрических отделениях МГКЦ психиатрии и психотерапии (контактный телефон +375-17-399-24-07) и в государственном учреждении «Республиканский научно- практический центр психического здоровья» (контактный телефон +375-17-377-80-46);
- детскому населению - в психиатрическом отделении учреждения здравоохранения «4-я городская детская клиническая больница» (контактные телефоны +375-17-325-37-72, +375-17-354-59-97) и в государственном учреждении «Республиканский научно-практический центр психического здоровья» (контактный телефон +375-17-377-80-46),
Кроме того, консультативную психиатрическую помощь можно получить во время стационарного лечения в городских клинических больницах; психотерапевтическую помощь - во время стационарного лечения в городских клинических больницах и в городских поликлиниках; психологическую помощь - в городских поликлиниках.
В городских детских поликлиниках № 4, 7, 8, 11, 13, 17, 23 ив детском отделении 4 городской поликлиники г. Минска в рамках проекта «Укрепление здоровья подростков» при поддержке Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) функционируют Центры дружественного отношения к подросткам, в которых осуществляется индивидуальное и групповое психологическое консультирование подростков, психологическое консультирование родителей, семейное психологическое консультирование.
В городских детских поликлиниках № 1, 2, 3, 4, 7, 9, 15, 19 функционируют Центры раннего вмешательства для детей раннего возраста, в которых осуществляется определение уровня развития ребенка, его индивидуальные особенности и потребности, обучение способам и приемам коммуникации, ознакомление с тематической литературой и Интернет-ресурсами,
Круглосуточная экстренная психологическая помощь по телефону «Телефон доверия» оказывается детскому и взрослому населению г. Минска подготовленными психологами МГКЦ детской психиатрии и психотерапии и МГКЦ психиатрии и психотерапии:
- детскому населения - по телефонам +375-17-263-03-03 и 8-801- 100-16-11;
- взрослому населения - по телефонам +375-17-352-44-44 и +375-17- 304-43-70.
Помощь детям и подросткам, оказавшимся жертвами жестокого обращения, в том числе сексуального насилия, осуществляется по телефону республиканской «Детской телефонной линии» 8-801-100-1611 (режим работы: ежедневно, круглосуточно, анонимно).
За оказанием психолого-психотерапевтической помощи жертвам жестокого обращения и (или) сексуального насилия, можно обратиться, в том числе анонимно:
- несовершеннолетним - в учреждение здравоохранения «Минский городской клинический центр детской психиатрии и психотерапии», г. Минск, ул. Я.Лучины,, 6-1 н, телефон справочной: +375-017-320-88-71 (по адресу ул. Я.Лучины, 6); +375-17-397-37-15 (по адресу ул. Одинцова, 63/2), сайт gkdpnd.by;
- взрослым - в Городской центр пограничных состояний учреждения здравоохранения «Минский городской клинический центр психиатрии и психотерапии», ул. Менделеева, 4, телефон справочной +375-17-351-61-74, сайт mgkpd.by.
Необходимо помнить, что ранее обращение за психиатрической (психотерапевтической, психологической) помощью является залогом получения своевременной и качественной специализированной медицинской помощи.