Энциклопедия on-line

Главная » Информация » Полезно знать » Энциклопедия on-line

Методы защиты от гриппа и ОРИ

развернуть
 

Защити себя и своих близких

6-1

Уменьшить риск заражения, защитить свое здоровье и здоровье близких людей возможно, если строго придерживаться нескольких несложных правил в эпидемический сезон.

  • Каждой осенью прививайтесь вакциной от гриппа. 

Рекомендуется прививаться людям любого возраста, особенно тем, кто имеет хронические заболевания, беременным женщинам,  людям с ослабленной иммунной системой и старше 50 лет, а также медицинским работникам.

  • Мойте руки как можно чаще,  если хотите предупредить простудные заболевания. Желательно  делать это в два приема, так как однократная мойка рук не приносит эффекта, даже при использовании антибактериального  мыла.

Особенно тщательно мойте руки после посещения общественного туалета и имейте с собой средство для дезинфекции рук.

Большинство вирусов простуды достаточно устойчивы во внешней среде, они могут жить несколько часов на различных предметах.
 

6-2Рекомендуется закрывать кран в общественном туалете и открывать дверь с помощью бумажной салфетки.  Это не навязчивая идея, а обоснованная, действующая рекомендация от "Центра контроля заболеваниями", которая поможет защитить вас от таких инфекционных заболеваний, как простуда и грипп. 

 Смазывайте нос оксолиновой мазью или противопростудными бальзамами. Слизистая носа станет почти невосприимчивой к вирусам.

  • Старайтесь не тереть немытыми руками глаза, или делайте это костяшками пальцев.

На подушечках пальцев превосходно себя чувствуют вирусы и микробы. А глаз – это отличная  мишень для их проникновения.

  • Всегда носите с собой салфетки.

Чихание и кашель опасны для окружающих. Если же салфетки не оказалось, чихайте или  кашляйте «в локоть». Этот простой способ помогает снизить распространение инфекции.

  • Интересно, что те, кто съедает по одной баночке йогурта каждый день на 25% менее подвержены простуде, чем те, кто его не употребляет. Живой йогурт выстраивает защиту от вирусных простудных заболеваний изнутри.  Он регулирует работу иммунной системы. 
  • 6-3Кушайте чеснок!

После исследований на добровольцах, было установлено, что употребление чеснока или чесночных добавок снижают риск простудных заболеваний, а если болезнь возникает, протекает легче и быстрее проходит.

  • Поддерживайте влажность в квартире на уровне 50%.

Сухой воздух иссушает нежную слизистую оболочку носа, полости рта и миндалевидных желез, она становится уязвимой для вторжения вирусов и микробов.
Если у вас есть гигрометр, он поможет измерять влажность и поддерживать ее на оптимальном уровне.

  • Не забывайте о сауне. Доказано, что любители сауны не так сильно подвержены гриппу и простуде, как те, кто воздерживается от этого удовольствия.

6-4Ароматические масла лаванды, полыни и пихты очень эффективны в предупреждении вирусных заболеваний.

Сложные эфирные соединения, содержащиеся в  маслах, убивают микробов. Аромалампа, используемая дома, для дезинфекции воздуха в квартире, и несколько капель масел на салфетке, вдыхаемые периодически во время эпидемии, являются хорошим средством, предупреждающим заболевание.

  • После посещения людных мест в эпидемический период необходимо тщательно вымыть руки, прополоскать рот настойкой календулы или прополиса. Полезно разжевать гвоздику, корочку лимона или апельсина.
  • При первых симптомах недомогания можно съесть целый лимон, выпить теплое молоко с медом или крепкий куриный бульон с чесночными тостами.
  • 6-5Если нос мокрый, то старайтесь  просто вытирать нос, а не сморкаться, поскольку сила, с которой человек сморкается, забрасывает часть  жидкости назад , в носовые пазухи. При сморкании нужно попеременно менять ноздри, чтобы не спровоцировать развитие воспаления пазух носа.

Сохраняйте разумный оптимизм.

Склонность к пессимизму и самобичеванию делает человека более восприимчивым к простудным заболеваниям и гриппу.  Это было доказано в результате научных исследований. Будьте здоровы!

Автор: М.Верещагина, 
валеолог УЗ"26-я городская поликлиника"
свернуть

Наркотики - зло

развернуть

48-1

Наркотики - зло!

  • Ещё в 2018 году был опубликован Всемирный доклад о наркотиках, который осветил такие проблемы как: опиоидный кризис, быстрорастущий уровень употребления рецептурных препаратов, рекордные уровни производства таких наркотиков как кокаин и героин.  

Тезисы из доклада:

  • Немедицинское использование рецептурных препаратов начинает представлять угрозу для здоровья населения и органов правопорядка по всему миру.   Количество смертельных случаев, вызванных приемом опиоидов, составило 76%, от всех смертей, связанных приемом наркотических веществ. 
  • Фетанил и его аналоги остаются проблемой для Северной Америки, а трамадол (опиоидный анальгетик, используемый для снятия болевых синдромов средней и сильной интенсивности) становится поводом для беспокойства в Африке и Азии. Использование этих препаратов в медицине необходимо для облегчения боли и страданий, подпольное производство и распространение этих препаратов на наркорынке причиняет огромный вред здоровью людей. 
  • Колумбия основной производитель кокаина. В докладе также отмечается, что Африка и Азия постепенно становятся центрами незаконного оборота и употребления кокаина.
  • Мировое производство опиума выросло на 65% и составило 10,500 тонн, -  это самая высокая отметка из когда-либо зарегистрированных с момента начала мониторинга мирового производства опиума в начале ХХI века. рекордных уровней.  
  • Каннабис стал наиболее распространенным наркотиком.  Число людей, употребляющих каннабис, продолжает расти.
  • Героин и кокаин, давно укоренившиеся на рынке, сейчас «делят» рынок с новыми психоативными веществами и рецептурными лекарственными препаратами. Ситуация также обостряется из-за растущего потока фармацевтических препаратов неясного происхождения, поставляемых для употребления в немедицинских целях, а также из-за полинаркомании и полинаркотрафика. В совокупности все это значительно усложняет процесс решения проблем, связанных наркотическими средствами и их незаконным оборотом. 

 

Уязвимость различных возрастных групп:

  • Исследуя степень уязвимости каждой из возрастных групп, исследователи пришли к выводу, что риск употребления наркотиков и связанные с этим негативные последствия наиболее высоки среди подростков, в сравнении, к примеру, с показателями в старших возрастных группах. Согласно данным, для начала употребления наркотических веществ самыми опасными периодами являются ранний (12-14) и поздний (14-17) подростковый возраст, а впоследствии уровень употребления достигает пика между 18-25 годами.
  • Подростков, употребляющих наркотики, можно отнести к двум абсолютно противоположным группам: детям и подросткам из благополучных семей, употребляющим так называемые «клубные наркотики» ради развлечения, и детям и подросткам из неблагополучных семей, употребляющим летучие вещества для того, чтобы «убежать» от проблем. 
  • Среди молодёжи особой популярностью пользуется каннабис, однако, предпочтения разнятся от страны к стране и зависят от социальных и финансовых возможностей.

48-2

  • Тем не менее, уровень употребления наркотиков в старших возрастных группах (40 лет и старше) растет быстрее, чем в более молодых группах. Те люди, чья молодость пришлась на то время, когда наркотики были популярны и доступны, с большей вероятностью уже тогда начали злоупотреблять ими.
  • Среди употребляющих наркотики в старших возрастных группах чаще встречаются люди с проблемами в плане физического и психического здоровья. На настоящий момент все еще существуют пробелы и недостаток информации в лечении зависимостей среди старшего населения.
  • В исследовании отмечается, что большинство наркозависимых - мужчины, в то время как женщины отличаются специфическими формами употребления наркотиков.
  • Распространенность случаев немедицинского употребления транквилизаторов и опиатов среди женщин и мужчин примерно равна, с небольшим перевесом в сторону женщин. В типичных случаях женщины начинают употреблять наркотики позже мужчин, но как показывает статистка, после начала приема психоактивных веществ женщины гораздо быстрее начинают увеличивать дозировку алкоголя, каннабиса, кокаина и опиоидов и более склонны к формированию зависимости и расстройств, связанных с потреблением наркотиков.
  • Согласно исследованию, у женщин, страдающих от зависимости, наблюдается высокий риск развития посттравматического стрессового расстройства. Так же высока вероятность того, что некоторые из них росли в неблагоприятных условиях и подвергались различным формам насилия. Лечение от зависимости, профилактика ВИЧ и медицинское обслуживание должны быть организованны с учетом потребностей женщин.

Всемирный доклад о наркотиках представляет собой обзор последних изменений, произошедших на мировых рынках производства и потребления опиатов, кокаина, каннабиса, стимуляторов амфетаминового ряда и новых психоактивных веществ (НПВ), а также их воздействия на здоровье человека.

В докладе рассматриваются факторы уязвимости различных возрастных и гендерных групп, а также новые тенденции на мировых наркорынках.

 

Информация

свернуть

Как уберечься от гриппа и ОРВИ?

развернуть
 

23-1В группу острых респираторных вирусных инфекций (далее – ОРВИ) входят грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синтициальная, риновирусная и микоплазменные инфекции. Эти заболевания широко распространены и обуславливают львиную долю временной нетрудоспособности. С наступлением холодного времени года всегда отмечается увеличение  количества простудных заболеваний.

Общее для ОРВИ: источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой болезни. Больной заразен уже с первых часов заболевания и до семи суток   болезни.  Наиболее часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Во время кашля, чихания, разговора от больного разбрызгиваются мельчайшие частицы слюны, слизи и мокроты, которые содержат большое количество вирусов. За короткий промежуток времени, вокруг больного образуется так называемая «зараженная зона» радиусом 2-3 метра. Также распространение вирусов может происходить и контактно-бытовым путём, например, если человек прикоснется к слизистым выделениям на другом человеке или предмете, а затем, не вымыв руки, к собственному рту, носу или глазам.

В неосложненных случаях ОРВИ проявляются преимущественным поражением верхних отделов дыхательного аппарата. Преобладают  повышение температуры тела, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа. Грипп, как правило, протекает тяжелее и дает самый высокий процент осложнений. Риск развития осложнений наиболее высок у детей и пожилых людей. Попав в организм, вирус гриппа размножается, разрушая клетки легких и других органов с высокой скоростью. Развиваются такие осложнения как пневмония, бронхит, поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек и т.д. Именно эти осложнения могут являться  непосредственной причиной  смерти после перенесенного гриппа. У детей высока вероятность развития отита, приводящего к глухоте. Организм здорового человека после перенесенного гриппа средней тяжести тратит столько сил, что это стоит ему один год жизни.

Вакцинация против гриппа - основной, наиболее эффективный и простой метод профилактики против сезонных вирусных инфекций. 

23-2Благодаря вакцине заболевание  предупреждается еще  до его начала, либо протекает легко и без осложнений, надежно предупреждаются тяжелые и осложненные формы инфекции, смертельные исходы. Защита против гриппа, созданная с помощью вакцин в 2-5 раз эффективнее защиты, созданной с помощью лекарственных препаратов или народных средств. Вакцинация против гриппа защищает и от других острых респираторных вирусных инфекций за счет стимуляции Т-клеточного иммунитета, благодаря чему снижается заболеваемость. Полученные данные свидетельствуют о том, что если в коллективе привиты более 40% членов, то даже у непривитых членов коллектива уровни заболеваемости ОРИ и гриппом в 1,5 – 2,5 раза ниже, чем среди непривитого населения в целом.Традиционно вакцинация проводится в осенний период (обычно октябрь-ноябрь), до наступления эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Защита, созданная после введения вакцин против гриппа сохраняется в течение 9-12 месяцев.

В настоящее время  рекомендуется придерживаться  здорового образа жизни, употреблять «здоровую» пищу, принимать витамины, больше двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, лучше всего в лесу. Одежду следует носить по погоде, не забывать про головной убор и шарф, беречь ноги от переохлаждения и сырости и избегать близких контактов с людьми, у которых отмечаются гриппоподобные симптомы. Закаливающие процедуры, полноценное питание (овощи, фрукты) повышают неспецифическую устойчивость организма к вирусам. Попробуйте ежедневно употреблять в пищу хотя бы в небольших количествах свежие чеснок, лук, имбирь, лимон.

         Если контактов избежать невозможно, воспользуйтесь  простыми правилами:

  • перед выходом из дома смажьте носовые ходы противовирусными средствами;
  • старайтесь не прикасаться к своему рту и носу;
  • тщательно и часто мойте руки водой с мылом или протирайте спиртсодержащими растворами;23-3
  • регулярно проветривайте помещение, в котором работаете, учитесь или живете;
  • надевайте маску при близких контактах с больным, после чего незамедлительно утилизируйте ее;
  • если у вас болен ребенок, взяв его на руки, держите его так, чтобы его подбородок лежал у вас на плече - так он не будет кашлять вам в лицо;
  • мойте руки водой с мылом или обрабатывайте их спиртосодержащей жидкостью после каждого прикосновения к больному или к его носовым платкам, белью.

Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:

  • оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления людей, чтобы не послужить источником распространения инфекции;
  • пейте много жидкости (чай, морс, фруктовые соки, клюквенный морс с медом);
  • вызовите врача на дом и расскажите о Ваших симптомах;
  • при кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после использования выбрасывайте платок в мусорную корзину;
  • чаще мойте руки водой с мылом, особенно после кашля и чихания; максимально избегайте контактов с другими членами семьи;
  • при нахождении в помещениях общего пользования с другими членами семьи носите медицинскую маску, чтобы не заражать других и не распространять вирусную инфекцию.

         Подготовила: врач эпидемиолог ГУ«ЦГЭ Фрунзенского района г. Минска» Недведь Н.В.

свернуть

Защититесь от ОРВИ!

развернуть
  • Холодная и сырая погода благоприятствует острым респираторным инфекциям.
  • Простые правила профилактики ОРВИ помогут избежать заболевания.
  • Следуйте им и будьте здоровы!

свернуть

Красная лента - международный символ борьбы со СПИДом

Красная ленточка – это символ борьбы со СПИДом. Главное в этой борьбе - это безопасное, самосохранительное  поведение человека. 
развернуть

Символ борьбы с СПИДом

 

  • Красная ленточка - это международный символ памяти о людях, которых унес СПИД. 

  • Красная ленточка – это символ борьбы со СПИДом. Главное в этой борьбе - это безопасное, самосохранительное  поведение человека. 
  • Красная ленточка - это также  символ надежды, что обязательно будет найдено эффективное  лекарство, излечивающее   от СПИДа. 
  • Красная ленточка - это символ осознания людьми важности проблемы ВИЧ/СПИДа.
  • Красная ленточка - это символ протеста гуманизма против дискриминации и общественной изоляции ВИЧ-инфицированных людей.  Они не представляют ни малейшей угрозы для тех, кто ведет здоровый образ жизни.

Сегодня во всем мире красная ленточка является символом понимания СПИДа, солидарности с людьми, которых затронула проблема ВИЧ/СПИДа.

 

свернуть

Профилактика суицидального поведения

Мифы и реальность. Что важно знать?
развернуть

Жить здОрово!

В последнее время большое внимание уделяется профилактике суицида. Важность данной проблемы для общества и отдельного человека, так или иначе столкнувшегося с этой бедой, сложно переоценить.

Самоубийство исключительно человеческий акт. Человек, решившийся на подобный шаг, испытывает глубокое горе, сильную душевную боль, часто чувство невозможности справиться со своими проблемами.

Несмотря на довольно большое количество информации по данному вопросу, в обществе существует множество мифов и предрассудков, например:

Миф:  «Те, кто говорят о самоубийстве, редко совершают его».  

Факт:  90%  умерших вследствие самоубийства перед совершением суицида приводят важные словесные доказательства своих намерений; 40% — обращаются к специалистам. Т.е. почти каждому суициду предшествует предупреждение или другие сигналы о готовности к поступку. Когда кто-то говорит о совершении самоубийства, речь скорее всего идет о предупреждении, или же это «крик о помощи».

Миф:   «Если человек говорит о самоубийстве, он пытается привлечь к себе внимание.

Факт: Человек, говорящий о суициде, испытывает психическую боль и хочет поставить в известность о ней значимых для него людей.

Миф: «Покушающиеся на самоубийство желают умереть».

Факт: Подавляющее большинство  хотят не смерти, а избавления от психической боли

Миф: «Ничего бы не могло остановить того, кто уже принял решение покончить с собой

Факт: Большинство людей, обдумывающих возможность самоубийства, хотят, чтобы их страдания закончились, и стремятся найти альтернативу или пути облегчения боли.

 Миф: «Риск самоубийства исчезает, когда кризисная ситуация проходит».

Факт:Под внешним спокойствием может скрываться твердо принятое решение, а некоторый подъем сил после минования острого кризиса лишь помогает выполнить задуманное.  

Миф: «Разговоры о самоубийстве могут способствовать его совершению».

Факт: Обсуждение суицидальных настроений собеседника в действительности демонстрирует ему, что кто-то готов понять и разделить его боль. Разговор может стать – и часто становится – первым шагом в предупреждении суицидов.

Миф: «С депрессией можно справиться усилием воли».

Факт: Призывы типа «возьмите себя в руки!», «будь мужчиной!» и т.п. лишь снижают самооценку, поскольку сознательно контролировать депрессию не удается.

Миф: «Дети суицидов не совершают: им рано».

Факт: В больницы то и дело попадают дети самых разных возрастов, сознательно совершившие попытки самоубийства.

Завершённый суицид невозможно исправить, однако можно предотвратить, главное нужно быть внимательным к окружающим. Существуют ориентировочные «ключи», знаки, которые указывают на возможность суицидальной активности.

Знаки суицидального риска

Прямые угрозы:

«Я собираюсь покончить с собой», «В следующий понедельник меня уже не будет в живых».

Косвенные угрозы:

«Без меня жизнь хуже не будет» или «Иногда хочется со всем этим покончить раз и навсегда».

А также:

неожиданные смены настроения;

недавняя тяжелая утрата;

раздача любимых вещей;

наведение порядка в делах, раздача долгов;

утрата самоуважения;

самоизоляция.

При возникновении даже малейшего подозрения на возможность суицида, либо наличие тяжелых личностных проблем, не оставляйте человека наедине с самим собой.

Самое лучшее это обратиться за помощью к специалисту – психологу, психотерапевту, психиатру-наркологу, где окажут своевременно квалифицированную помощь.

_______________________________

Гричишина Наталья Анатольевна,

врач-психиатр-нарколог

свернуть

Холера. Эпидемиология, факторы риска и бремя болезни.

Холера – острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae при попадании в организм зараженных пищевых продуктов или воды. Холера остается глобальной угрозой для здоровья населения и одной из примет неравенства и отсутствия социального развития.
развернуть

Холера

Основные факты

  • У большинства инфицированных симптомы либо отсутствуют, либо проявляются в легкой форме, и болезнь успешно лечится с помощью растворов оральных регидратационных солей.
  • По оценкам исследователей, в мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 млн случаев заболевания холерой и 21 000–143 000 случаев смерти от холеры.
  • Холера – острое диарейное заболевание, которое при отсутствии лечения может через несколько часов закончиться смертельным исходом.
  • Безопасное водоснабжение и санитария имеют решающее значение для предупреждения и борьбы с распространением холеры и других болезней, передающихся через воду.
  • Тяжелые случаи требуют быстрого лечения с использованием внутривенных вливаний и антибиотиков.
  • Оральные вакцины против холеры должны использоваться в сочетании с мерами по улучшению водоснабжения и санитарии в целях борьбы со вспышками холеры и для профилактики в районах, подверженных высокому риску распространения холеры.

 

Холера – острая диарейная инфекция, вызываемая бактерией Vibrio cholerae при попадании в организм зараженных пищевых продуктов или воды.

Холера остается глобальной угрозой для здоровья населения и одной из примет неравенства и отсутствия социального развития.

 

Симптомы

Холера – чрезвычайно заразная болезнь, которая может вызывать тяжелую острую водянистую диарею. Между попаданием в организм зараженных пищевых продуктов или воды и появлением симптомов у заболевшего проходит от 12 часов до 5 дней2. Холера поражает как детей, так и взрослых и при отсутствии лечения может за несколько часов приводить к смерти.

У большинства людей, инфицированных бактерией V. cholerae, не развивается никаких симптомов, хотя в течение 1–10 дней после инфицирования в их фекалиях присутствуют бактерии, которые, поступая обратно в окружающую среду, потенциально могут инфицировать других людей.

Если возникают симптомы, то в большинстве случаев они бывают легкими или умеренными, в то время как у меньшинства заболевших развивается острая водянистая диарея с сильным обезвоживанием. При отсутствии лечения это может привести к летальному исходу.

История

В XIX веке холера распространилась по всему миру из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии. В дальнейшем произошло шесть пандемий, которые унесли жизни миллионов людей на всех континентах. Текущая (седьмая) пандемия началась в 1961 г. в Южной Азии, в 1971 г. распространилась на Африку, а в 1991 г. – на Америку. В настоящее время холера является эндемической болезнью во многих странах.

Штаммы Vibrio cholerae

Существует много серогрупп V. cholerae, но только две из них – O1 и O139 – вызывают вспышки болезни. Штамм V. cholerae O1 стал причиной всех недавних вспышек. Штамм V. cholerae O139, который был впервые выявлен в Бангладеш в 1992 г., вызывал вспышки в прошлом, но в последнее время выявлялся только в спорадических случаях. Он никогда не выявлялся за пределами Азии. Болезнь, вызванная бактерией любой из двух серогрупп, протекает одинаково.

Эпидемиология, факторы риска и бремя болезни

Различают эндемическую и эпидемическую холеру. Эндемичный по холере район – это район, в котором подтвержденные случаи холеры выявлялись в течение трех последних лет и имеются фактические данные, подтверждающие местную передачу болезни (то есть, случаи не завезены откуда-либо извне). Вспышка или эпидемия холеры может возникнуть как в эндемичных странах, так и в странах, где холера не возникает регулярно.

В эндемичных по холере странах вспышка может иметь сезонный или спорадический характер и определяется как превышение ожидаемого числа случаев заболевания. В стране, где холера не возникает регулярно, вспышка определяется как появление хотя бы одного подтвержденного случая холеры с фактическими доказательствами местной передачи в районе, где холера обычно отсутствует.

Передача холеры тесно связана с отсутствием надлежащего доступа к чистой воде и средствам санитарии. К типичным районам повышенного риска относятся примыкающие к городским кварталам трущобы, а также лагеря для внутренне перемещенных лиц и беженцев.

Последствия гуманитарного кризиса, такие как разрушение систем водоснабжения и санитарии или перемещение населения в переполненные и ненадлежащим образом оборудованные лагеря, могут повышать риск передачи холеры в случае наличия или завоза бактерий. Трупы людей, не инфицированных холерой, никогда не являлись причиной эпидемий.

В последние несколько лет ВОЗ продолжает получать значительное число уведомлений о случаях заболевания холерой. В 2020 г. сообщалось о 323 369 случаях в 24 странах, из которых 857 случаев закончились смертельным исходом3. Расхождение между этими данными и оценками бремени болезни объясняется тем, что многие случаи не регистрируются из-за ограниченных возможностей систем эпиднадзора и опасений, что статистические данные могут негативным образом отразиться на торговле и туризме.

Профилактика и борьба с холерой

Решающую роль в борьбе с холерой и сокращении смертности из-за этой болезни играет многосторонний подход. Он предусматривает сочетание таких мер, как эпиднадзор, мероприятия по улучшению водоснабжения, санитарии и гигиены, мобилизация общественности, лечение и применение оральных вакцин против холеры.

Эпиднадзор

Эпиднадзор за холерой должен быть частью комплексной системы эпиднадзора за болезнями, которая предусматривает обратную связь на местном уровне и обмен информацией на глобальном уровне.

Случаи холеры выявляются на основании клинических подозрений на это заболевание у пациентов с тяжелой острой водянистой диареей. Далее подозрение подтверждается путем выявления бактерий V. cholerae в образцах кала заболевших. Выявление случаев может быть упрощено за счет применения диагностических экспресс-тестов (ДЭТ), когда основанием для оповещения о случаях холеры служит положительный результат тестирования одного или более образцов. Для подтверждения диагноза образцы направляются в лабораторию на бакпосев или ПЦР-тест. Основным условием эффективной работы системы эпиднадзора и планирования мер по борьбе с холерой является наличие возможностей для выявления (диагностики) и мониторинга (сбора, компиляции и анализа данных) случаев заболевания на местах.

Странам, затронутым холерой, настоятельно рекомендуется укреплять эпиднадзор за болезнью и повышать уровень национальной готовности к быстрому выявлению вспышек и реагированию на них. В соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП) уведомление обо всех случаях холеры более не является обязательным. Тем не менее события в области общественного здравоохранения, связанные с холерой, следует всегда оценивать в соответствии с критериями, приведенными в Правилах (ММСП, приложение 2 – «Схема принятия решений»), чтобы определить, существует ли необходимость в официальном уведомлении.

 

Мероприятия в области водоснабжения и санитарии

В долгосрочной перспективе задача по установлению контроля за холерой может быть решена путем обеспечения всеобщего доступа к безопасной питьевой воде и надлежащим средствам санитарии. Меры воздействия на условия проживания человека включают внедрение долгосрочных адаптированных рациональных решений в области водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) для обеспечения безопасного водоснабжения, базовых средств санитарии и соблюдения правил гигиены в эндемических очагах холеры. Такие мероприятия позволяют предупреждать не только холеру, но и множество других болезней, передающихся через воду, а также способствуют достижению целей в области борьбы с бедностью и неполноценным питанием и просвещением населения. Меры ВСГ в отношении холеры соответствуют задачам, поставленным в Целях в области устойчивого развития.

 

Лечение

Холера легко излечима. Большинство заболевших можно успешно вылечить от болезни путем своевременного введения растворов оральных регидратационных солей (ОРС). Стандартный пакет ОРС ВОЗ/ЮНИСЕФ разводят в 1 литре (л) чистой воды. Взрослым пациентам в первый день лечения при умеренном обезвоживании может потребоваться до 6 л раствора ОРС.

Пациентам с сильным обезвоживанием угрожает дегидратационный шок и требуются срочные внутривенные вливания. Для сокращения длительности диареи, уменьшения объема необходимых регидратационных жидкостей и сокращения количества и периода выделения бактерий V. cholerae в фекалиях таким пациентам также назначают соответствующие антибиотики

Массовое применение антибиотиков среди населения не рекомендуется, так как оно не оказывает подтвержденного воздействия на распространение холеры и может способствовать повышению устойчивости к противомикробным препаратам.

Во время вспышки холеры решающее значение имеет быстрый доступ к лечению. Возможность регидратации должна обеспечиваться на уровне общинных структур, а не только в более крупных лечебных центрах, имеющих все необходимое для проведения внутривенных вливаний и оказания круглосуточной помощи. При своевременном и надлежащем лечении коэффициент летальности не должен превышать 1%.

Важной дополнительной терапией для детей, больных холерой, в возрасте до пяти лет служит прием препаратов цинка, которые также сокращают длительность диареи и могут в дальнейшем предупреждать эпизоды острой водянистой диареи, вызванной другими причинами.

Следует также поощрять грудное вскармливание.

 

По информации ВОЗ

свернуть

Любите путешествовать? Что нужно знать о малярии

развернуть

Малярия. Риски заражения и профилактика

51-1

Малярия продолжает оставаться одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно в странах Африки, Азии, Латинской Америки и некоторых государствах Европы заболевают свыше 500 миллионов человек, из которых более миллиона умирает.

По климато-географическим характеристикам Беларусь относится к зоне низкого риска передачи малярии, что не исключает возможность формирования своих устойчивых активных очагов, как это наблюдалось в конце 40-х годов, когда ежегодно регистрировалось от 100-180 тысяч больных.

В последние годы в Республике Беларусь регистрируется до 10 случаев завозной малярии.  В г.Минске в период с 2001 по 2015 годы в большинстве случаев заболевание малярией отмечалось у граждан, прибывших из стран Африки (Нигерия, Гвинея, Гана и др.), в видовом составе преобладала тропическая малярия.

Начиная с 2016 года в г.Минске случаи малярии преимущественно регистрируются у граждан, прибывших из стран Азии и Южной Америки: Индия (штат Гоа), Венесуэла, Гайана, в видовом составе доминирует трехдневная (вивакс) малярия.

 Кто подвергается риску заражения?

Риску заболевания малярией подвергается примерно половина всего населения мира. В группу особого риска включены: лица, выезжающие в эндемичные по малярии регионы, дети раннего возраста в районах устойчивой передачи  малярии, у которых не развился защитный иммунитет, беременные женщины, не имеющие иммунитета , люди с ВИЧ/СПиД.

  • Малярия - паразитарное заболевание, вызываемое кровяными паразитами (малярийными плазмодиями).,

Передача возбудителей малярии осуществляется от больного человека к здоровому через укусы инфицированных самок комаров, при переливании крови, полученной от паразитоносителей и внутриутробном заражении (от беременной к новорожденному).

Переносчиками заболевания являются малярийные комары, выплаживающиеся в водоемах со стоячей или медленно текущей водой. Нападают на человека вечером после захода солнца или рано утром.

От других видов комаров их можно отличить по посадке-брюшко у них отклонено от поверхности воды (потолка, пола. и др.) под углом приблизительно 45 градусов.

Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

  • Наиболее распространенными видами малярии являются: тропическая, трехдневная (вивакс), овале-малярия и четырехдневная.

51-2

За последние годы зарегистрировано несколько случаев заболевания людей малярией обезьян, которая встречается в некоторых лесных районах Юго-Восточной Азии.

Инкубационный или скрытый период (период от момента заражения до появления клинических симптомов) колеблется от семи дней до нескольких месяцев и даже лет. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида малярии, самый короткий инкубационный период при тропической малярии.  

Клинические симптомы малярии отличаются значительным разнообразием. Наиболее характерными признаками являются высокая  температура (до 40 градусов),озноб, головная и мышечная боли, рвота, тошнота Подобное состояние может длиться 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры и обильным потоотделением. Такие приступы могут повторяться через 48-72 часов. Малярия может принимать тяжелую форму и заканчиваться смертельным исходом. У детей с тяжелой малярией часто развивается анемия, дыхательная недостаточность. У взрослых людей также часто наблюдается поражение нескольких органов. В эндемичных по малярии районах у людей может развиться частичный иммунитет, при котором заболевание протекает без клинических симптомов.

  • Наиболее опасна тропическая малярия из-за высокой вероятности развития осложнений (анемия, желтуха, судороги, сердечно-легочная недостаточность, коматозное состояние).

При своевременно начатом лечении трехдневной (вивакс), овале-малярия, - исход благоприятный. Если лечение начато не своевременно- при трехдневной (вивакс), овале-малярия могут происходить клинические рецидивы, так как паразиты в спящем состоянии (гипнозоиты) длительное время могут находиться в клетках печени, для полного излечения необходима специальная терапия, направленная на эти стадии развития паразита.

Диагностика. Диагноз заболевания малярией устанавливается на основании эпидемиологических данных(выезд в эндемичный район, контакт с больным или паразитоносителем малярии, укусы комарами), клинических симптомов и лабораторного исследования препаратов крови.

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения-это защита помещений от проникновения комаров (засетчивание окон, установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров, использование реппелентов для обработки открытых участков тела).

Профилактика заболевания - это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов за неделю до выезда в неблагополучную по  малярии страну, весь период нахождения там и 4-6 недель после возвращения домой. В настоящее время нет лицензированных вакцин против малярии.

В течение 3-х лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны при обращении в учреждения здравоохранения по поводу любого заболевания, повлекшего повышение температуры, следует информировать лечащего врача о своем пребывании в неблагополучной по малярии стране.

Соблюдение рекомендаций и своевременное обращение за медицинской помощью позволит сохранить здоровье. 

Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и

эпидемиологии Фрунзенского района

 г.Минска» Цеханович Т.Н.

свернуть

Скрытая пищевая аллергия и лишний вес: миф или реальность?

развернуть

43-1

Скрытая пищевая аллергия и лишний вес. Есть ли между ними взаимосвязь? Действительно ли организм аллергика обрекает человека на полноту?

Убедительных научных доказательств того, что аллергия является первопричиной лишнего веса, не существует. Есть только отдельные факты и предположения, но не все специалисты их разделяют.

Борьба с весом при наличии аллергии будет успешной, если установить истинную причину лишних килограммов. Возможно, между ними нет никакой связи. Лучший вариант – обратиться к хорошему врачу (аллергологу, диетологу) и пройти обследования, которые прояснят ситуацию.

  • Некоторые исследователи считают, что аллергия на определённые продукты может приводить к полноте и ожирению из-за нарушения взаимодействия части мозга, которая отвечает за контроль эндокринной системы и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). При этом чувство у человека насыщения задерживается, вызывая переедание. Он предложил такой выход: вводить в рацион нейтральные продукты в малом количестве, отслеживая реакцию организма и колебания стрелки весов.
  • Однако другие убеждёны, что причина иная. Просто у людей с непереносимостью тех или иных продуктов (яйца, арахис, морепродукты, глютен, лимоны и др.), пищеварительная система не способна их переварить и усвоить из-за дефицита ферментов. При взаимодействии непереваренной пищи с микроорганизмами в кишечнике активно образуются вода и газ, что приводит к метеоризму, а живот будет заметно увеличенным.
  • Есть и ещё одно объяснение - образование скрытых отёков при склонности к аллергии на пищевые продукты. Молекулы белка, которые организм не смог усвоить, он воспринимает как аллерген. Возникает иммунный ответ и начинается хроническое воспаление, которое приводит к застою жидкости в подкожно - жировом слое. Отёки также возникают в области век, лица, предплечий и лодыжек.  Вес способен колебаться в течение суток, в пределах нескольких килограммов.

43-2

Важно! Отёки часто появляются на фоне заболеваний сердца, почек, при эндокринных нарушениях. Избавляясь от лишних кило, нужно быть уверенным, что у вас нет скрытого заболевания.

Известный аллерголог Клиффорд Бассет отрицает влияние аллергии на вес. Он считает, что в процессе лечения от аллергии возникает повышенный аппетит, и человек начинает потреблять намного больше калорий, что и приводит к полноте.

  • Пока учёные ведут спор, есть доказательства, что сам по себе лишний вес – это кратчайший путь к аллергическим заболеваниям.

В последние десятилетия по всему миру почти одновременно возросло количество ожирения и аллергии у взрослых и детей. У детей избыточный вес повышает риск развития пищевой аллергии на целых 60%.  А у взрослых (особенно у мужчин) он провоцирует развитие бронхиальной астмы и утяжеляет её течение.

В любом случае, чтобы избавиться от лишних килограммов, аллергикам нужно лечить основное заболевание и придерживаться диеты с безопасными продуктами.

Подбор гипоаллергенных продуктов, сбалансированное, дробное  питание, контроль за употреблением жидкости, и физическая активность помогут стать более стройным и здоровым.

Валеолог отделения профилактики М.Верещагина

свернуть

Профилактика грибковых инфекций в семье

развернуть

38-1

Грибки являются частью естественной среды. Они живут в почве, на растениях или деревьях, на кожных покровах, и процветают в теплых, влажных условиях. Существует около 1,5 миллионов различных видов грибов, но только около 300 из них вызывают заболевания у людей.

Любой, кто вступает в контакт с болезнетворными грибками, может заразиться, но люди со слабой иммунной системой, дети до подросткового возраста, более восприимчивы. Грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, волос и ногтей, заразны. Большинство случаев грибковой инфекции кожи вызваны дерматофитами. Дерматофиты атакуют внешние ткани организма, которые содержат кератин (белок, который находится в коже, ногтях и волосах), но не могут вторгаться в клетки.

Можно ли предотвратить распространение заболевания, если в семье кто-то заразился грибковой инфекцией? Безусловно. Решающее значение для профилактики имеют ежедневная гигиена тела, индивидуальные предметы личной гигиены и чистота в доме. Грибковые инфекции распространяются через контакт, а совместное использование личных вещей с другими членами семьи увеличивает риск распространения спор грибов. 

  • Не пользуйтесь личными вещами больного: одеждой, полотенцем, тапочками и носками, макияжем и дезодорантом,  маникюрными ножницами, расческой и головными уборами.
  • Обязательно дезинфицируйте ванну моющим средством. При некоторых грибковых инфекциях нужна тщательная влажная уборка квартиры с моющими средствами - детергентами. Можно использовать пылесос для чистки мягкой мебели.
  • Постельное белье и одежду больного стирают отдельно на режиме интенсивной стирки, иногда кипятят в содовом растворе и хорошо проглаживают. Как правило, регулярной гигиенической уборки помещений, ванной, своевременной смены белья и соблюдения правил личной гигиены достаточно, чтобы не заразиться грибковой инфекцией в семье.
  • Мытье рук - один из простых, но важных способов защиты от грибковых заболеваний. Многие грибковые заболевания проникают и через другие части тела, такие как ноги, поэтому рекомендуется регулярно принимать душ. Мытье с мылом и водой поможет удалить любые грибковые споры с тела, если вы вступили с ними в контакт. Мойте волосы, хорошо втирая  шампунь в кожу головы. Однако некоторые люди плохо переносят ежедневное мытье тела из-за возникновения сухости кожи и сильного раздражения, что  может увеличить риск заражения. Грибковые инфекции ногтей иногда могут быть результатом чрезмерного воздействия воды и моющих средств. Здесь важен индивидуальный подход.
  • Хорошо просушивайте полотенцем кожу тела после принятия водных процедур, особенно вокруг шеи, между пальцами ног, в области паха и поддерживайте ступни ног в сухом состоянии, потому что ногтевые грибки предпочитают влагу и тепло.
  • Нормализуйте питание. Сбалансированное, полноценное  питание укрепляет иммунитет, а употребление ацидофильного йогурта помогает победить молочницу.
  • Учитесь справляться со стрессом. Помните, что затяжной стресс увеличивает шансы на развитие дрожжевой инфекции.
  • Особо следует сказать о микроспории,  которой часто заражаются от уличных или домашних животных дети до 12 лет. Интересный факт: у рыжеволосых детей38-2 микроспория практически не возникает. Современные препараты эффективно излечивают заболевание. Домашние животные тоже проходят курс лечения, после которого полностью излечиваются в течение 1,5 месяцев. Избавляться от своего питомца, как это было еще пару десятилетий назад,  к счастью, теперь не надо. Благодаря новейшим ветеринарным  препаратам животные быстро выздоравливают, а дети не испытывают психологическую травму, теряя любимого кота или собаку.

Большинство грибковых инфекций являются неприятными и раздражающими заболеваниями, но все они излечимы. Вы можете предотвратить распространение инфекции в доме с помощью разумной гигиены, но всегда обращайтесь за медицинской помощью, если проблема ухудшается. 

Дезинфекция в доме

При проведении дезинфекционных мероприятий выбирайте безопасные средства и используйте перчатки, а если необходимо, то и одноразовую маску. Во время санобработки не должны присутствовать дети или домашние животные.

  • Для обработки не используйте токсичный формалин, а отдайте предпочтение более безопасным средствам, которые всегда есть в доме: хозяйственное мыло, сода, уксус, стиральный порошок и средства для чистки поверхностей.
  • Поскольку грибковые инфекции не переносят кислую среду, можно обработать внутреннюю поверхность обуви и стельки уксусом. Один тампон, пропитанный уксусом, вложить внутрь, завернуть обувь в полиэтиленовый пакет на 3 часа, проветрить и хорошо просушить.
  • Можно применить для обработки внутренней поверхности обуви раствор «Аламинол» в пропорции 1:100 (для приготовления 1% раствора) или специальный противогрибковый спрей для обуви «Микостоп». 
  • Часто рекомендуют применять хлоргексидин для этих же целей. Помните, что этот препарат не лечит грибковые инфекции, но эффективен при дезинфекции при кандидозах. Им тоже можно обработать внутреннюю поверхность обуви.
  • Постельное белье и полотенца, чулки, носки и колготки кипятят в течение 15-20 минут в мыльно-содовом растворе, высушивают и проглаживают горячим утюгом. 
  • Обычное хозяйственное 72% мыло хорошо справляется с обеззараживанием: намыльте нижнее белье или детскую одежду, чулки или носки, выдержите некоторое время, потом постирайте, просушите и тщательно прогладьте горячим утюгом с обеих сторон.
  • Ножницы кипятят 15 минут в 1% содовом растворе.

38-3При некоторых серьезных дерматомикозах, например, парше, верхнюю одежду и постельные принадлежности, обувь и перчатки, книги, которыми пользовался заболевший член семьи, лучше обеззараживать в дезинфекционных камерах.  Для дезинфекции ванны применяют любой чистящее средство с обеззараживающим эффектом, тот же «Комет», содержащий хлор, добавляют стиральный порошок, немного воды и размешивают до пастообразной консистенции. После нанесения смеси выдерживают 30 минут, тщательно смывают холодной, а затем горячей водой.

Иногда при грибковых инфекциях применяют кварцевание, как для лечения, так и для обеззараживания, но при этом методе есть различные противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация у врача. Обязательно учитывайте пользу и вред от кварцевания для каждого члена семьи, а также помните, что при его проведении из помещения убирают домашних животных и даже цветы.

Будьте здоровы!

М.Верещагина, валеолог отделения профилактики

свернуть
поделиться в: